小儿腹泻及液体治疗(第八版).pptVIP

注意事项： 一、适应症： 1. 腹泻时脱水预防 2. 用于轻、中度脱水而无明显周围循环障碍患儿 二、有明显腹胀、 休克、心肾功能不全或 其它并发症者不用，或应用 过程呕吐频繁、 腹泻增 多，脱水加重应改 为静脉补液 三、新生儿不宜用 六、小儿腹泻的预防（自学） 1岁男孩，10Kg,呕吐腹泻3天，大便为黄色蛋花汤样，量多，每天15-20次，呕吐频，纳差，尿极少。查：神萎，刺激不哭，双眼凝视，前囟眼窝极凹，口唇干躁，心率200次/分,心音低钝，皮肤弹性差、发花，腹平软，手足凉，脉细数,血压70/50mmHg 辅助检查：大便常规水样WBC0-2个/HP, Na138mmol/L,K3.0mmol/L,CO212mmol/l 诊断？第一天静脉补液方案？ 急性重型腹泻重度等渗性脱水中度酸中毒轻度低钾血症（10Kg） 定补液总量 150-180×10=1600ml 扩容:200ml 2:1等张液 200-400ml/h 一阶段:600ml 2:3:1液 80-100ml/h 二阶段:800ml 1:2液 50ml/h 10%KCL 10×2=20ml N