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最新(药学综合知识与技能)重点题(三十四) 单选题-1 心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是 A酒 B烟 C浓茶 D食醋 E牛奶 【答案】C 【解析】 浓茶中的咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经，加快心率，不但加重心脏负担，且易引起失眠，与抗心律失常药的作用相悖。 单选题-2 应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用 A雌激素或选择性雌激素受体调节剂 B双膦酸盐 C降钙素 D雄激素 E孕激素 【答案】C 【解析】 降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，突出特点是能明显缓解骨痛，对脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效，可提高脊柱的骨密度并减少椎体骨折的发生。 单选题-3 用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应的药品是 A阿伦磷酸钠 B去氨加压素 C硫酸亚铁 D阿莫西林 E辛伐他汀 【答案】E 【解析】 由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。 单选题-4 氢氯噻嗪所致的主要不良反应 A血尿酸升高 B支气管痉挛 C血钠升高 D外周血肿 E血钾升高 【答案】B 【解析】 beta;受体阻断剂（倍他洛尔）主要不良反应：支气管痉挛、心功能抑制。 单选题-5 增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A头孢哌酮 B拉氧头孢 C利巴韦林 D加替沙星 E尼美舒利 【答案】D 【解析】 加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。 单选题-6 黄体酮用于治疗输尿管结石症属于 A肝素钠联用阿司匹林 B普萘洛尔联用硝酸酯类 C山莨菪碱联用盐酸哌替啶 D氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸 E甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药 【答案】E 【解析】 肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。 单选题-7 促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂 A呋塞米 B甲睾酮 C派替啶 D苯丙胺 E哌唑嗪 【答案】D 【解析】 精神刺激剂如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。精神刺激剂包括麻黄碱、可卡因、苯丙胺等。 单选题-8 可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是 A麻黄碱 B可卡因 C普萘洛尔 D人生长激素 E苯丙酸诺龙 【答案】A 【解析】 麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。 单选题-9 根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于 A1a类证据 B1b类证据 C2a类证据 D2b类证据 E3a类证据 【答案】A 【解析】 证据分级：1a同质RCT的系统评价；1b单个RCT的系统评价(可信区间窄)；1c全或无病案系列；2a同质队列研究的系统评价；2b单个队列研究(包括低质量RCT，如随访率lt;80%)；2c结果研究，生态学研究；3a同质病例对照研究的系统评价；3b单个病例对照研究的系统评价；4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)；5基于经验未经严格论证的专家意见。 单选题-10 为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 【答案】D 【解析】 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题-11 药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料，除药品说明书之外，还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是 A《新编药物学》 B《药物治疗学》 C《中华人民共和国药典》 D《药物流行病学》 E《梅氏药物副作用》 【答案】B 【解析】 《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。《药物治疗学:病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等