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青海省经典《药学综合知识与技能》练习题(第四十二篇) 单选题-1 哺乳期妇女禁用的药品是 A四环素 B红霉素 C青霉素 D氯霉素 E头孢唑林 【答案】B 【解析】 只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄。 单选题-2 孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎 A氟喹诺酮类 B四环素类 C大环内酯类 D青霉素 E氨基糖苷类 【答案】B 【解析】 四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。 单选题-3 接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是 A乙型肝炎病毒表面抗原 B乙型肝炎病毒表面抗体 C乙型肝炎病毒e抗原 D乙型肝炎病毒e抗体 E乙型肝炎病毒核心抗体 【答案】B 【解析】 乙型肝炎病毒表面抗体阳性见于：（1）乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HBV,现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。（2）接种乙肝疫苗所产生的效果。 单选题-4 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是 A洛伐他汀 B辛伐他汀 C阿托伐他汀 D依折麦布 E非诺贝特 【答案】E 【解析】 高三酰甘油血症：首选贝特类，也可选用烟酸类和omega;-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和omega;-3脂肪酸制剂。 单选题-5 患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是 A肯定 B很可能 C可能 D可能无关 E无法评价 【答案】B 【解析】 不良反应的评价结果有6级，即：肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。（1）肯定　用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。（2）很可能　无重复用药史，余同“肯定“，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。（3）可能　用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。（4）可能无关　ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。（5）待评价　报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。（6）无法评价　报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。 单选题-6 下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是 A洛哌丁胺 B山莨菪碱 C泛昔洛韦 D双歧杆菌 E左氧氟沙星 【答案】B 【解析】 腹泻的病因与程度不同，用药则不同。急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺（A)；细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星（E)抗菌治疗，轻度患者可服小檗碱；腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用抗痉挛药山莨菪碱（B)。泛昔洛韦（C)用于病毒性腹泻，双歧杆菌（D)用于肠道菌群失调性腹泻。 单选题-7 下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是 A滴眼剂 B胰岛素制剂 C水溶性基质栓 D肝素等生物制品 E降钙素鼻喷雾剂 【答案】C 【解析】 此题中，最容易受湿度影响而变质的是水溶性基质栓（C)，受潮后可能软化、甚至溶解。A(滴眼剂）、B(胰岛素制剂）、D(肝素等生物制品）与E(降钙素鼻喷雾剂）最容易受温度影响而变质。 单选题-8 妊娠后期妇女禁用的药物是 A氯霉素 B米诺环素 C普伐他汀 D左氧氟沙星 E庆大霉素 【答案】B 【解析】 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。 单选题-9 可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是 A铅中毒 B氰化物中毒 C对乙酰氨基酚 D急性乙醇中毒 E有机氟杀虫农药中毒 【答案】B 【解析】 亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒。 单选题-10 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E2~3度房室传导阻滞 【答案】C 【解析】 ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；alpha;受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；beta;受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 单选题-11 《中华人民共和国药典》收载的处方属于 A法定处方 B医师处方 C协定处方 D急诊处方 E普通处方 【答案】A 【解析】 法