陕西省历年【中药学综合知识与技能】练习题D.docxVIP

陕西省历年【中药学综合知识与技能】练习题D 单选题-1 咳嗽由以下哪些原因引起 A二陈丸 B急支糖浆 C苏杏止咳糖浆 D清肺抑火丸 E蜜炼川贝枇杷膏 【答案】C 【解析】 急支糖浆：清热化痰、宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽。苏杏止咳糖浆，用于风寒束肺；清肺抑火丸：清肺止嗽，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽；蜜炼川贝枇杷膏：肺燥咳嗽。二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀满、恶心呕吐。 单选题-2 患者无法入睡，情志变化时症状加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，舌苔薄白，脉弦。患者的辨证当属 A自汗 B盗汗 C心悸 D不寐 E狂证 【答案】D 【解析】 本题考查对不寐的辨证及脉象特征的认识。“不寐“是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。或为人睡困难，或为易醒不酣，或为寐短早醒，或为寐梦纷扰，甚至彻夜难眠。根据患者症状，患病“不寐“，说明心神不宁、睡眠难安，故病位主要在心。 单选题-3 下列中成药组中联用降低西药不良反应的是 A丹参、黄芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐 B逍遥散加西药抗结核药 C当归加西药抗结核药 D甘草加呋喃唑酮 E丹参注射液加间羟胺、多巴胺 【答案】B 【解析】 本组题考查中西药联用的特点。其中甘草加呋喃唑酮治疗肾盂肾炎，防止胃肠道反应，保留杀菌作用；逍遥散有保肝作用，与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结核药对肝脏的损害；丹参注射液加间羟胺、多巴胺可加强升压作用；丹参、黄芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐治疗心肌梗死。 单选题-4 某女，49岁，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为抑郁，其中医证候是 A气滞血瘀 B肝阳上亢 C心脾两虚 D痰气郁结 E肝气郁结 【答案】E 【解析】 患者属于肝气郁结导致的郁证，症状见：精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛无定处，胸闷嗳气喜太息，腹胀纳呆，大便或秘或泄，女子月事不行。苔薄腻，脉弦。 单选题-5 因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是 A桃仁 B榛子 C苦杏仁 D松子 E甜杏仁 【答案】C 【解析】 苦杏仁1.不良反应：苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分，误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。2.可能的机制：苦杏仁及其制剂中含有苦杏仁苷。苦杏仁苷内服后，可在体内分解为氢氰酸和苯甲醛。氢氰酸的氰酸离子在组织细胞内迅速与细胞色素及细胞色素氧化酶的三价铁结合，使其失去传递电子作用而发生细胞内窒息，产生细胞中毒性缺氧，主要影响中枢神经系统，患者常因呼吸麻痹而死亡。 单选题-6 脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是 A实中夹虚 B虚中夹实 C真虚假实 D真实假虚 E上实下虚 【答案】A 【解析】 实中夹虚，指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化。 单选题-7 因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是 A强力感冒片 B金羚感冒片 C抗感灵片 D感冒清热颗粒 E舒肺糖浆 【答案】B 【解析】 本题考查含西药组分的中成药使用的注意事项。含马来酸氯苯那敏的中成药，因有嗜睡、疲劳乏力等不良反应，故服药期间不能驾车船、登高作业等。 单选题-8 胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于 A脾胃虚寒 B寒凝气滞 C饮食停滞 D肝胃郁热 E肝胃不和 【答案】C 【解析】 嗳气酸腐是食滞的典型临床表现，是它的“土特产“，所以该症状应诊断为饮食停滞。 单选题-9 需先煎的饮片是 A羚羊角 B葶苈子 C鳖甲 D白豆蔻 E葛根 【答案】D 【解析】 气味芳香类饮片，因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5～10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。 单选题-10 手太阴肺经下接 A手厥阴心包经 B手阳明大肠经 C足少阳胆经 D足阳明胃经 E足太阴脾经 【答案】C 【解析】 手阳明大肠经和足阳明胃经交接于鼻旁，手太阳小肠经和足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经和足少阳胆经交接于目外眦。 单选题-11 患者恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，鼻痒喷嚏，流涕清稀，痰吐稀白，证属 A风热感冒 B风寒感冒 C时行感冒 D体虚感冒 E流行性感冒 【答案】B 【解析】 风寒感冒[症状]恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。[治法]辛温解表，宣肺