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城乡居民基本医疗保障一体化困境及对策 探究 ［摘要］城乡基本医疗保障一体化已成为大势所趋，受到 政府和社会的广泛关注。赤峰市作为国家级医疗保障改革试 点城市，自2008年开启了医疗保障制度改革序幕，并取得 了可喜成绩，但仍面临诸多困境，如保障水平差异大、医疗 保险流动性差和医疗保障可持续性不足等等。为此，应从进 一步健全保障体系、统一机构管理、完善现存保障体制入手, 为城乡基本医疗保障一体化提供制度保障。 ［关键词］基本医疗保障；城乡一体化；困境；赤峰市 ［中图分类号JF840. 625； R197. 1 ［文献标识码］A ［文 章编号］1673-0461 (201 3 ) 0 2-0039-05 党的十七大报告提出：‘要加快建立覆盖城乡居民的社 会保障体系，保障人民基本生活。到2020年要建立一个人 人都享有基本医疗卫生服务的制度。” ［1］ 2009年4月《中 共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出 2011年基本医疗保险制度全面覆盖城乡居民”的政策目 标［2］。这一重要的战略部署为我国医疗保障事业科学发展 指明了方向，标志我国医疗保障制度建设进入了统筹城乡发 展的新阶段。 2008年赤峰市作为国家级医疗保障改革试点城市，开启 了该市医疗保障制度改革的序幕。先后建立了城镇职工基本 医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度 以及城乡医疗救助制度，在制度