生脉注射液和参麦注射液在心绞痛患者体内药代动力学.PDFVIP

世界科学技术—中医药现代化★中药研究 生脉注射液与参麦注射液在心绞痛患者体 内的药代动力学＊ ＊＊ 唐 思，李国信 ，杨 瑞，夏素霞，臧鹏程，张世良，董晓茜 （辽宁省中医药研究院 沈阳 110034） 摘 要：目的：比较研究生脉注射液与参麦注射液中人参皂苷类成分在稳定型心绞痛患者内的药代动力 学变化。方法：20名稳定型心绞痛患者分成2组，交叉试验，两组分别一次性滴注生脉注射液与参麦注射液，采 用质谱法检测人参皂苷类成分不同时间点的血药浓度，计算药代动力学参数并对其进行比较。结果：两组患者 分别静脉滴注生脉注射液和参麦注射液后，人参皂苷Rg、人参皂苷Re、人参皂苷Rb和人参皂苷Rc的达峰血1 1 药浓度参麦组均高于生脉组，且有统计学意义（P≤0.05）；人参皂苷Rg 的半衰期，人参皂苷Rc的表观分布容积1 和清除率，人参皂苷Rd达峰时间两组间亦均有差异（P≤0.05）；而其他药动参数均无显著性差异。结论：两组患 者分别一次性滴注生脉注射液与参麦注射液，人参皂苷Rg、人参皂苷Re、人参皂苷Rb、人参皂苷Rc、人参皂苷1 1 Rd在患者体内的药代动力学特征存在差异，临床用药应对患者辨证施治。 关键词：生脉注射液 参麦注射液 人参皂苷 药代动力学 心绞痛患者 doi：10.11842/wst.2017.05.019 中图分类号：R285.5 文献标识码：A [2-8] 心血管疾病是由心脏及血管病变而引起的一系列 有强心作用 ，能增加心脏糖原的核糖核酸的含量, 疾病，包括心律失常、高血压、慢性心功能不全（心力衰 改善缺血心肌的合成代谢，还可以降低心肌对氧和化 竭）、病毒性心肌炎、冠心病和心绞痛等。心血管系统 学能量的消耗，提高心肌对缺氧的耐受性，同时生脉注 疾病是一种常见病、多发病、慢性病。近年来，随着人 射液和参麦注射液因其读音、药物组成、功能主治上有 们物质生活水平的提高及人口老龄化的加剧，此类疾 相似之处，在临床运用上常混淆错用。本文首次通过 病已成为危害人类健康的主要疾病。冠心病、心绞痛 比较生脉注射液与参麦注射液中人参皂苷类成分在心 是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧 绞痛患者内的药代动力学变化来探讨二方之异同，以 [1] 所引起的临床综合征 。近年心脑血管类中药注射剂 期对临床选方用药有所帮助。 的研究取得了较大的进展，中药注射剂是中药现代化 1 材料与方法 的方向，具有高效、速效的特点，并已广泛应用于心律 失常、高血压、慢性心功能不全（心力衰竭)、病毒性心 1.1 仪器与试剂 肌炎、冠心病、心绞痛等病症的临床治疗中。 1.1.1 仪器 生脉注射液及参麦注射液中的人参皂苷类成分具 Agilent 6410型LC-MS/MS联用仪（ESI离子源， QuantitativeAnalysisversionB.01.04数据处理系统，美 国安捷伦公司）；XW-80A微型旋涡混合仪（上海沪西 收稿日期：2017-05-12 修回日期：2017-05-20 ＊ 科学技术部国家“十二五”重大新药创制项目（2012Z：中药新药临床评价研究技术平台，负责人：李国信；科学技术部国家临床重 点专科建设项目经费资助项目（2013年），负责人：李国信；国家中医药管理局临床中药学重点学科（2009年），主持人：李国信；辽宁中医药大 学杏林学者青蓝工程（2013年），负责人：李