低温环境复灌对兔肾缺血-再灌注损伤保护作用的研究.PDF

第9卷 第5期 器官移植 2018年9月 Organ Transplantation Sep. 2018 ·实验研究· 低温环境复灌对兔肾缺血-再灌注损伤 保护作用的实验研究 丁汉东 廖贵益 钟金彪 赵飞 结构式摘要 Scr BUN MDA SOD 病理变化 TUNEL 染色 对照组（A 组） 假手术组 （B 组） 分离肾动脉并夹闭 低温环境复灌组（C 组） 常温环境复灌组（D 组） 高温环境复灌组 （E 组） 冰泥覆盖45 min 【摘要】　目的　探讨建立兔肾缺血低温环境、常温环境及高温环境再灌注损伤模型的新方法，并评价低温 方法 环境复灌对兔肾缺血- 再灌注损伤（IRI ）的影响。 　将60 只健康新西兰兔随机分为5 组：对照组（A 组）、 假手术组（B 组）、低温环境复灌组（C 组）、常温环境复灌组（D 组）、高温环境复灌组（E 组），每组 12 只。术后7 d 内每日检测各组兔的血清肌酐（Scr ）、血尿素氮（BUN ）水平；术后1 d 检测各组兔肾组织内丙 二醛（MDA ）含量和超氧化物歧化酶（SOD ）活性；术后1 d 采用苏木素- 伊红（HE ）染色观察肾组织病理学变化； 结果 术后 1 d 采用dUTP 缺口末端标记（TUNEL ）染色评价细胞凋亡。 　术后 1 d，与A 组和B 组比较，C、D P 和E 组兔的Scr 和BUN 水平均升高（均为 0.01 ）；与C 组比较，D 组和E 组兔的Scr 和BUN 水平升高更明显（均 P 为 0.05 ）。术后7 d 内，C、D 和E 组兔的Scr 和BUN 水平呈下降趋势。与D 组和E 组比较，C 组兔的Scr 和 P BUN 水平较低（均为 0.05 ）。与A 组和B 组比较，C、D 和E 组的MDA 含量均升高，SOD 活性均降低（均 P P 为 0.01 ）；与C 组比较，D 组和E 组的MDA 含量升高更明显，SOD 活性更低（均为 0.01 ）。术后1 d 肾 组织病理学检查示A 组和B 组肾组织形态结构正常，D 组和E 组损伤表现明显，与D 、E 组比较，C 组损伤较轻。 TUNEL 染色结果显示，D 组和E 组肾小管上皮细胞阳性细胞明显增多，管腔内也可见到阳性细胞，C 组阳性细 结论 胞数量较D 组和E 组明显减少。 　冰泥覆盖肾脏、37 ℃生理盐水及40 ℃生理盐水连续滴加肾脏可建立不同 温度环境复灌模型。低温环境复灌对肾IRI 具有保护作用。 【关键词】　肾脏；缺血- 再灌注损伤；冷缺血；低温环境复灌；常温环境复灌；高温环境复灌；兔；凋亡 【中图分类号】 R617 ，R692.5　【文献标志码】A　【文章编号】1674-7445 （2018 ）05-0009-07 DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2018.05.009 基金项目：安徽省自然科学基金（1508085SMH226 ） 作者单位：230022 　合肥，安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 安徽医科大学泌尿外科研究所 泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室