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湖北省《专业实务》预习题E239 单选题-1 患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应 A空气栓塞 B右心衰竭 C过敏反应 D发热反应 E急性肺水肿 【答案】D 【解析】 nbsp;nbsp;nbsp; 发热反应：是输液反应中最常见的。原因：输入致热物质引起。表现：发冷、寒战，发热38℃。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。 单选题-2 于先生，建筑工人。左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风。为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是 A诊查区、洗涤消毒区、清洁区 B清洁区、半清洁区、污染区 C污染区、半清洁区、清洁区 D污染区、清洁区、无菌区 E诊查区、清洁区、无菌区 【答案】A 【解析】 《内镜清洗消毒操作技术规范》规定：内镜室应分诊查区、洗涤消毒区、清洁区。 单选题-3 给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人从 A使病人胃内温暖，避免胀气 B便于测量和记录灌食量 C防止病人恶心呕吐 D防止鼻饲液反流 E冲洗胃管，避免堵塞 【答案】E 【解析】 温开水可以将附着在管壁上的鼻饲液冲洗干净，以免鼻饲液在管道上结痂堵塞管道。 单选题-4 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取 A中段尿标本 B晨起尿标本 C24小时尿标本 D尿常规标本 E尿培养标本 【答案】C 【解析】 24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。 单选题-5 患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。导致患者死亡的常见原因是 A糖尿病病史 B工作时被钉子扎伤过 C高血压家族史 D吸烟20年 E对花粉过敏 【答案】B 【解析】 此题属于临床类考题，属于简单类考题。破伤风的诊断包括:(1)多有开放性创伤史（包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当）,特别是伤道深而有异物者(B最符合)。潜伏期自24ｈ至8周或更长不等，一般为1?2周。（2）全身型：前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，相继出现脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛，张口困难，牙关紧闭，吞咽困难，面部呈“苦笑状“。全身肌肉阵发性抽搐，可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。（各种刺激，如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作）(３)局部型：创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，不遍及全身。潜伏期较长，症状较轻。糖尿病史、吸烟以及过敏与破伤风均无关。故答案选Ｂ。 单选题-6 患者，男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于 A挫裂伤 B挤压伤 C扭伤 D开放性损伤 E闭合性损伤 【答案】D 【解析】 开放性损伤受伤部位皮肤、粘膜的完整性遭到破坏，有伤口和出血，有细菌侵入，感染机会增加 单选题-7 患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应 A将备用床改为麻醉床 B测量生命体征 C通知医生协助体检 D口渴时少量饮水 E评估患者收集资料 【答案】D 【解析】 急性胰腺炎患者拟行急诊手术，术前应禁食禁饮。 单选题-8 某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定的时间应为 A下午6 点、餐后和静卧 B清晨、空腹和静卧 C下午4 点，静卧 D午间12 点.餐后和静卧 E下午2 点，静卧 【答案】B 【解析】 时间宜在清晨、空腹和静卧。 单选题-9 患者，男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中，护士应重点观察是否出现了 A伤口感染 B坠床 C窒息 D意识障碍 E静脉通路堵塞 【答案】C 【解析】 破伤风患者发作时呼吸肌会痉挛可导致面唇发绀，呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。所以重点应观察是否出现了窒息。 单选题-10 患儿，女，8个月，因发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察 A睡眠状况 B进食量 C大小便次数 D心率、呼吸的变化 E咳嗽频率及轻重 【答案】D 【解析】 小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。 单选题-11 患儿，5岁，支原体肺炎，给予红霉素静脉滴注。输液第3天，输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是 A95%乙醇湿热敷 B暂停从该静脉输液 C超短波局部治疗 D增加患肢活动 E患肢抬高 【答案】答案出错 【解析】 解析出错 单选题-12 患者，女性，55岁，单位体检测量血压