垂体瘤手术对内分泌激素的影响.PDF

1999 年 　6 月 首 都 医 科 大 学 学 报 J un . 1999 第 20 卷 　第 2 期 Journal of Capit al U niver sity of Medical Sciences Vol . 20 　No . 2 垂体瘤手术对内分泌激素的影响 首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科 　张春芳 　范 　虹 提要 : 为了解垂体瘤手术对垂体激素分泌的影响 ,动态观察了 150 例垂体瘤患者在显微外科手术前后血清泌乳 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 素 PRL 、生长激素 GH 、甲状腺功能 〔T3 、T4 、促甲状腺素 TSH 〕、血皮质醇 F 和促肾上腺皮质激素 ACTH 的变 化 。结果 :术后 1 周内 PRL 、GH 水平明显下降且与以后的 PRL 、GH 水平基本一致 ,故认为术后 1 周的 PRL 、GH 水平 可做为判断手术疗效的主要指标之一 ;所有垂体瘤患者 T3 术后较术前均显著降低 ,提示手术摘除垂体腺瘤可引起 T3 水平的下降 ,而其他激素水平无明显变化 。 关键词 : 垂体肿瘤 ; 垂体激素 ; 显微外科手术 中图分类号 : R65 1. 13 ) ( 　　为了解垂体瘤手术治疗对垂体激素的影 内 、术中、术后 1 、3 、7 、14 d 和 3～6 个月 其中 响 ,对经手术治疗的 150 例垂体瘤患者进行了 1 d) 上午 8 时抽取静脉血并测定血清 PRL 、 ( ) ( ) 血清泌乳激素 PRL 、生长激素 GH 、T3 、T4 、 GH 、T3 、T4 、TSH 、血 F 和 AC TH 浓度 。 ( ) ( ) 促甲状腺素 TSH 、血皮质醇 F 和促肾上腺 测定方法均采用放免法 。正常值 : PRL ( ) 皮质激素 AC TH 水平的动态观察 。 0 . 09～1. 13 nmol/ L , GH 0 . 476 nmol/ L , T3 1. 39 ～2 . 93 nmol/ L , T4 57 . 96 ～16 1 nmol/ L , 1 　材料和方法 TSH 0 ～ 10 nmol/ L , 血 F 138 . 0 ～ 772 . 8 nmol/ L , AC TH 8 . 13 p mol/ L 。 1996～1997 年在我院接受手术治疗的 150 2 统计学方法 :计数资料采用 χ 检验 ,计量 ( ) 例垂体瘤病人 , 男 65 例 43 . 3 % , 女 85 例 资料采用 t 检验与单因素方差分析 。 (56 .