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( 工程)危险源辨识清单
施工单位: ;监理单位: ;编号:
序号
过程区域
(清单细目)
行为、设备、环境等
(清单子目)
危险危害因素类别
可能导致的事故和伤害
时态
状态
过去
现在
将来
正常
异常
紧急
填写人: 审核人: 日期:
附件二:
( 工程)危险源风险评价表
施工单位: ;监理单位: ;编号:
序 号
过程区域
(清单细目)
行为、设备、环境等
(清单子目)
危险危害因素类别
可能导致的事故和伤害
评价
依据
作业条件危险性评价
风险
等级
是否是重大危险源
L
E
C
D
填写人: 审核人: 日期:
附件三:
重大危险源控制管理清单
施工单位: ;监理单位: ;编号:
序号
过程区域
(清单细目)
行为、设备、环境等
(清单子目)
危险危害因素类别
可能导致的事故
定量评价LEC法
控制计划
填写人: 审核人: 日期:
附件四:范例
( 工程)危险源辨识清单
施工单位: ;监理单位: ;编号:
序号
过程区域
(清单细目)
行为、设备、环境等
(清单子目)
危险危害因素类别
可能导致的事故和伤害
时态
状态
过去
现在
将来
正常
异常
紧急
1
清理土方
基础土方清理
没有防护设施
机械伤害
●
●
2
没有专人指挥瞭望
物体打击
●
●
3
没有进行安全技术交底
机械伤害、物体打击
●
●
4
无安全带
高处坠落
●
●
5
没有足够的操作空间
机械伤害
●
●
6
没有安全防护用品
机械伤害
●
●
7
没有进行安全技术交底
机械伤害、物体打击
●
●
8
拆除结构物
附属建筑
没有安全警示标志
车辆伤害
●
●
9
机械操作人员未持证上岗、未考核
车辆伤害、物体打击
●
●
填写人: 审核人: 日期:
( 工程)危险源辨识清单
施工单位: ;监理单位: ;编号:
序号
过程区域
(清单细目)
行为、设备、环境等
(清单子目)
危险危害因素类别
可能导致的事故和伤害
时态
状态
过去
现在
将来
正常
异常
紧急
1
基础钢筋
灌注桩、沉桩、沉井、承台等
没有进行安全技术交底
机械伤害、物体打击
●
●
2
没有特种作业岗位培训及资格证书
机械伤害、物体打击
●
●
3
没有按照操作规程进行作业
机械伤害、物体打击
●
●
4
没有配备标准化的电闸箱
触电伤害
●
●
5
起重设备安全装置不符合安全规定
起重伤害、机械伤害
●
●
6
没有使用标准的劳动保护用品
机械伤害、物体打击
●
●
7
扶手、爬梯、脚踏板不符合规定
高处坠落
●
●
8
没有设置安全防护栏、标志灯等
机械伤害、物体打击
●
●
9
夜间施工照明设备不符合规定
触电伤害、机械伤害、物体打击
●
●
●
填写人: 审核人: 日期:
( 工程)危险源风险评价表
施工单位: ;监理单位:
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