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xx西线 高速公路
SJ01施 工 放 样 报 验 单
SJ01
承包单位:xx省xx公路桥梁建设总公司 合同号: 008
监理单位:xx路桥通国际工程咨询有限公司 编 号:
致(监理工程师): xx 先生
根据合同要求,业已完成分项工程(K80+100~K80+280)试验路段路基工程 施工放样工作,清单如下,请予查验。
承包单位技术负责人: 年 月 日
放样人员
自检人员
桩号或位置
工程或部位名称
放 样 内 容
备 注
K80+100~K80+280
路基工程
平面位置及其中桩、边桩
放样说明及附件:
施工放线测量记录表
测量监理员意见:
监理工程师结论:
测量专业监理工程师: 年 月 日
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