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高血压用药原则 　　现在很多中老年人都有高血压的毛病， 高血压是人类的高发疾病，很多人都开始重视起这个疾病的治疗，我们在治疗之前一定得了解 高血压究竟如何判定。 对症下药才是王道 止痛药不是万能的 　　判定方法如下：在未用抗 高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗 高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。治疗前要先区别原发性高血压和继发性高血压，两者的治疗不一样。 　　了解高血压的同时需要知道 高血压正常饮食需要注意哪些问题。 　　 高血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 　　下面小编为您介绍 高血压的治疗方法 　　一、一般治疗 　　注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。 　　服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用： 复方苯巴比妥溴化钠片 　　二、降压药物治疗 　　根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、 心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。常用的降压药物有： 　　1利尿降压剂： 氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、 速尿等。 　　2中枢神经和交感神经抑制剂： 利血平、降压灵、盐酸可乐定。 　　3肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如 心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。 　　4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如 卡托普利、 依那普利等。 　　5钙离子拮抗剂如 硝苯地平、 氨氯地平等。 　　6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、 哌唑嗪、呱氰啶等。 　　7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。 　　85-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。 　　9复方制剂如 复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。 抑制病毒 优化乙肝治疗策略 　　降压药物选用的原则是： 　　①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如 氢氯噻嗪、 利血平、 复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物，最好选择中成类药物 清脑降压片，该药适合长期用药患者。 　　②用降压药一般从小剂量开始，逐渐增加剂量，达到降压目的后，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。 　　③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 　　④缓进型第一期病人，症状不明显，一般治疗（包括镇静剂）即能奏效，可不必应用降压药物，必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗，如 利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、长压定等治疗。 　　⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗，其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用，可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用，利尿剂既可增强多种降压药疗效，又可减轻引起浮肿的副作用； 利血平和肼屈嗪，β受体阻滞剂和米诺地尔合用时，各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。 　　⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭，则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥，血压下降不宜太显著，以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。 　　⑦对血压显著增高已多年的病人，不宜使血压下降过快、过多，病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适，且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 　　近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药，尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜，对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安