伪连续性动脉自旋标记技术对高级别胶质瘤与原发性脑淋巴瘤的鉴别诊断价值分析.pdfVIP

中文摘要 有胶质瘤及淋巴瘤患者的影像资料； 2找到同时进行了常规MR检查及pCASL检查的患者； 3排除数据资料不完整的患者，如只进行了常规MR检查而没有 激素治疗的淋巴瘤患者； 4对每个肿瘤在其增强部位各选择5个感兴趣区，每个感兴趣区大小 一致，均为17．56mm2，先分别测量肿瘤的血流量，再取平均值，得到肿 瘤的平均血流量(mTBF)； 5于肿瘤感兴趣区相同扫描层面的对侧正常脑灰质部分去5个感兴 趣区，以同样的方法计算平均血流量，即mBFgm；计算肿瘤的相对血流 量：rTBF=(mTBF／mBFgm)x100； 异； 7绘制I的C曲线，找到鉴别两种肿瘤的最佳临界值； 8对比两灌注参数的ROC曲线下面积有无差异，分析两参数鉴别肿 瘤的能力有无明显差别． 结果 1按照本研究的纳入排除标准，最后研究对象共包括31例患者，其 中20例为高级别胶质瘤患者，11例为原发性脑淋巴瘤患者。 形性胶质细胞瘤、3例星形细胞瘤及5例复发性多形性胶质细胞瘤； 无效的复发性淋巴瘤患者。 统计学意义(182．3土69．5VS．92．5士44．9，P=0．002)。 鉴别诊断两种肿瘤的最佳临界值为141．1，灵敏度为65％，特异度为100％。 6对两个参数的ROC曲线下面积分析显示，两者曲线下面积无明显 统计学差异fO．873VS．0．909，P=-O．287、)。 中文摘要 结论 1高级别胶质瘤与原发性脑淋巴瘤比较，肿瘤的灌注参数一mTBF及 rTBF均明显增高，说明应用这两个参数可以有效鉴别高级别胶质瘤与淋 巴瘤。 断高级别胶质瘤与原发性脑淋巴瘤，具有较高的诊断敏感度及特异度。对 两者ROC曲线下面积对比分析，无明显统计学差异，说明两者鉴别肿瘤 的能力相当，无明显差别。 3pCASL技术是一项新的技术，可以作为一种可靠、简便、准确的 方法来鉴别诊断脑肿瘤，帮助临床医师制定正确的诊疗方案，具有重要临 床意义，是未来ASL技术发展的趋势。 关键词：伪连续性动脉自旋标记；高级别胶质瘤；原发性脑淋巴瘤； 肿瘤血流量；肿瘤相对血流量 英文摘要 ——————————————————————————————————————————————一一一 the usefulnessof Evaluating pseudo-·continuousarterial spin labeling in imaging distinguishing from high．．grade gliomas cerebral ——primary 一 ABSTRACT braintumors Primarymalignant encountered commonly inclinical include practice and high—gradegliomas are