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- 2019-08-04 发布于广东
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关于干扰素治疗慢性乙肝的应用指征为:①年龄20~50岁;②病程在5~7年内;③肝功能ALT在100~200u/L左右;④HBeAg阳性,HBV-DNA阳性 根据第七届国际病毒性肝炎会议(1990年)讨论指出,α-干扰素主要用于乙肝ALT升高和HBV-DNA低浓度者,对己有肝硬化和抗-HBe阳性者无效 5.2 胸腺肽(Ta1)Ta1为基因重组工程制品,商品名曰日达仙(zadaxin),是免疫调节剂,能增强T细胞活性,日达仙的用量为每次皮下注射1.6mg,2次/周,连用6个月。经本品治疗慢性乙肝病人,有25%的患者血清HBeAg转为抗-HBe,HBV-DNA持续消失,病情缓解,适用于肝功能损害严重,不能用干扰素或对干扰素不能耐受的患者,如与IfN-α合用则疗效更好。Ta1能通过诱导T淋巴细胞分化成熟,增加IfN-α,IfN-α和其他淋巴因子的生成,达到提高机体免疫功能,增加抗病毒的疗效 5.3 单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)Ara-AMP为抑制HBV-DNA的药物,其抗病毒作用较强,有报导15例HBeAg阳性的慢活肝,用Ara-AMP治疗,结果10例DNA-P阴转,本药副作用较大,停药后易反跳,不易单独使用。亦有人报导,Ara-AMP与Tα1同时应用,Ara-AMP0.4/d,肌注,30天为一疗程,依据病情可连用3个疗程,每日配合肌注Ta112~30mg,3
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