006新生儿的临床用药.pptVIP

新生儿的临床用药 河南大学药学院 新生儿定义 新生儿系指胎儿从出生至生后28d的小儿。 年龄分期 胎儿→新生儿(0-28d) →婴儿期(2-12M) →幼儿期(1-3岁) →学龄前期(1-3岁) →少儿期→中学生→大学生→青壮年→中年→ 老年 新生儿疾病 新生儿窒息?|?新生儿肺透明膜病?|?新生儿肺炎?|?胎粪吸入综合症?|?新生儿出血症?|?新生儿黄疸?|?新生儿溶血病?|?新生儿低钙血症|新生儿低血糖症与高血糖症?|?新生儿缺氧缺血性脑病?|?新生儿颅内出血?|?新生儿寒冷损伤综合症?|?新生儿败血症?|?新生儿破伤风新生儿呕吐?|?新生儿坏死性小肠结肠炎?|?新生儿脐部疾病?|?新生儿产伤性疾病?|?新生儿其他感染性疾病 新生儿的特点 脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢。 随出生体重、胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大。 病儿之间个体差异很大。 在病理状况下，各功能均减弱。 因此，新生儿所用药物剂量及给药间隔、途径等，应随小儿成熟程度和病情不同而异。 新生儿静脉给药时应注意 按规定速度给药； 有些药物渗出可引起组织坏死； 反复应用同一血管可产生血栓性静脉炎，应变换注射部位； 避免用高浓度溶液。 新生儿药物分布特点 脂肪含量低 血浆蛋白结合率低 血脑屏障发育不完善 体液及细胞外液容量大 药物代谢