《烹饪营养学》-第四章-5饮食营养与疾病.pptVIP

④维生素 关系密切的是B组维生素，VC和VA； 糖尿病患者尿量多，糖异生旺盛，B组维生素丢失； VC可改善糖尿病的代谢紊乱，改善血管微循环； VA延缓糖尿病人的眼部损伤。 ⑤矿物质 矿物质对糖尿病有着多方面的影响，铬、锌、钙、镁； 三价铬是葡萄糖耐糖因子的组成部分； 锌是胰岛素的组成成分，过高或过低均可损害胰岛素合成与分泌。 饮食治疗 运动治疗 教育与心理治疗 胰岛素治疗 病情监测 口服降糖药 疗效差 疗效差 药物治疗 （5）综合调控原则 “五套马车”综合治疗方案 * 食物摄入 体力活动 药物治疗 发挥最 大作用 接近或达到血糖正常水平 保护胰岛β-细胞 ↑对胰岛素敏感性 维持或达到理想体重 接近或达到血脂正常水平 血糖-胰岛素水平为良好循环状态 防治急、慢性并发症 如血糖过低/过高、高脂血症、心 血管、眼部、神经系统疾病等 保持身心健康，从事正常工作 ↑生活质量 全面↑体内营养水平 ↑抵抗力 （6）饮食调控原则 * （7）糖尿病的合理膳食 糖尿病的治疗是一项长期艰苦的工作，其目的是使糖类、脂肪、蛋白质的代谢正常或接近正常，避免发生急性合并症。 ①饮食定量 ②禁止甜食 ③限制高脂高胆固醇食物 ④限制水果 ⑤加强锻炼 ①饮食定量 糖尿病饮食是称重饮食； 需终身饮食治疗，按规定数量摄入，不得任意添加其他事物； ②禁止甜食、水果 膳食原则：不加糖，不用糖醋烹调法； 禁止含糖类过高的甜食； 水果原则上不宜食用； 病情较轻者可选择含糖量 不高的水果，且要减少主 食用量。 ③限制高脂高胆固醇食物⑤加强锻炼 低血糖指数的食物（50） 五谷类 　　即食面　47 　　全麦维　42 　　意粉　　41 　　意米　　25 奶类 　　低脂奶　 34 　　鲜奶　　 27 　　低脂乳酪 14 (没加糖)　 水果类 　　橙　　　43 　　梨　　　36 　　苹果　　36 　　布尔　　24 糖类 　　果糖　　23 豆类 　　青豆　　48 　　三角豆　33 　　兰度　　29 　　腰豆　　27 　　黄豆　　18 饮品 　　苹果汁 41 其它 　　巧克力　　49 　　香蕉蛋糕　47 　　花生　　　14 高血糖指数的食物（50） 五谷类 　　粟米片　 84 　　卜卜米　 82 　　全麦包　 69 　　全麦饼干 67 　　麦皮　 61 　　白饭　 56 　　曲奇　 55 奶类 　 雪糕　 61 水果类 　　西瓜　72 　　菠萝　66 　　香蕉　60 　　葡萄　52 糖类 　　葡萄糖　100 　　蜜糖　 73 　　砂糖 65 根类蔬菜类 　　焗薯　83 　　薯蓉　73 　　甘笋　72 其它 　　薯片　54 四、营养与动脉粥样硬化 1、定义——动脉粥样硬化是指动脉中的脂质（有其是胆固醇）以及其他成分的病灶性堆积，严重影响动脉管壁的弹性和正常的功能。 主要是血液中的甘油三酯、胆固醇含量增高，造成动脉内膜脂质沉着，内膜结缔组织增多，动脉管腔狭窄，以致闭塞。 （一）动脉粥样硬化与营养素的关系 膳食营养失调是引起心血管紊乱的主要原因。 1、脂肪 2、糖类 3、蛋白质 4、维生素 5、矿物质 1、脂肪 膳食脂肪的数量与动脉粥样硬化呈正相关； 饱和脂肪酸可以促进动脉粥样硬化的发生； 富含胆固醇的食物会加速动脉粥样硬化发生的危险； 磷脂是一种强乳化剂： 可以乳化胆固醇颗粒，帮助胆固醇透过血管壁； 卵磷脂可以将胆固醇转化为胆固醇酯，防止动脉粥样硬化。 2、糖类 糖类宜引起高脂血症； 果糖＞葡萄糖＞淀粉，在体内果糖最易合成脂肪； 膳食纤维能够减缓动脉粥样硬化的发病率： 增加肠蠕动，减少食物脂肪的吸收； 纤维可结合胆汁，促进肝脏对胆汁的合成，增加胆固醇的排泄； 果胶、树胶、木素降胆固醇效果较好。 3、蛋白质 动物蛋白质的摄入，可增加饱和脂肪酸和胆固醇的摄入； 用大豆蛋白代替动物蛋白，可使血清胆固醇下降： 大豆中的植物固醇有利于胆酸的排出，减少脂肪和固醇的吸收； 大豆含有卵磷脂； 大豆制品是高危人群的有效食品； 3、肥胖的分类 ①原因 遗传性肥胖 继发性肥胖 单纯性肥胖 ②按身体特征分 “苹果型”肥胖——多发于男性 “梨型”肥胖——多发于女性 腹部肥胖比臀部肥胖更容易发生冠心病、中风与糖尿病！ 对于肥胖者，腰围与臀围的比例很重要。 4、肥胖的判定标准和测量方法 体质指数（body mass index，BMI） 消瘦 正常 超重 肥胖 男 ＜20 20-25 25-28 ＞28 女 ＜19 19-24 24-27 ＞27 注意：体质量的超重并不一定代表肥胖；体质量正常并不代表与肥胖无关。 健美运动员 体力劳动者