心包积液及大血管疾病赵凤祥OK.ppt

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2019-07-16 发布于四川
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心包积液及大血管疾病赵凤祥OK.ppt

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第八节心包疾病;一、心包积液（1）;【X线表现】 ①X线上积液的量﹤250-300ml不易观察，＞300ml才能识别 ②心影下部向两侧扩大，烧瓶心或球形心 ③透视下立卧位变化时心影变化明显（积液量较少时） ④心搏动减弱或消失，但主动脉搏动正常 MRI:T1WI：低信号，T2WI：高信号 CT:心包增厚，见液性密度影;疾病诊断——心包积液;;少量心包积液;; ;二、缩窄性心包炎（1）;缩窄性心包炎;二、缩窄性心包炎; 心包增厚粘连，心缘变直，各弓影分界不清，心脏外形改变，呈三角形或球形 ;缩窄性心包炎（图）;左房大、主动脉结小、外形僵、上腔静脉宽、心包钙化、;第九节大血管病变;一、主动脉瘤（1）;一、主动脉瘤（2）;一、主动脉瘤（4）;假性动脉瘤（图） ;真性动脉瘤（图）;;二、主动脉夹层（1）;主动脉夹层（线图）;二、主动脉夹层（2）;二、主动脉夹层（3）;二、主动脉夹层（4）;主动脉夹层（图）;; 主动脉夹层Ⅲ型;降主动脉夹层动脉瘤（DeBaKey Ⅲ型） a.b. CTA VR及MIP重组示降主动脉呈“双腔改变”，真腔较小、位于前方，假腔较大、位于后方，内膜破口(↑)位于左锁骨下动脉以远的主动脉峡部，在真假腔之间为撕脱的内膜片；c. CTA轴位示胸主动脉呈双腔改变，撕脱的内膜片清晰可见(↑) ;;;