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学术资源 生活方式诸因素与“防治运动” Diane B.Wilson EdD,RD Mary S.McLellan MS,RD 南卡罗莱纳医科大学 翻译：孙杰、朱玥璐 校对：李卫霞、朱祖懿 作为AHEC（地区卫生教育中心）组织的部分发展项目 与由健康资源与服务管理处（HRSA）资助的卫生专业人员教育改革项目达成合作关系 学习目标 普遍存在的各种不良生活方式，增加了患慢性病的风险 防治性计划 健康促进活动 任何通过对人的行为的修正达到消除或减少暴露于有害因素机会的干涉行为；健康教育活动及其相关的机构组织、政策以及经济方面种种干预的组合（这些干预旨在帮助人们形成一些促进或保持健康的行为，创造健康的环境） 与社会行为过程有关 慢性病与慢性病的风险因素 生活方式因素 “基因是上枪膛的，而生活习惯是用来扣响扳机的” Dr. Elliot Joslin 一些生活因素 吸烟 营养 锻炼 酒精滥用 休息 压力 性行为 其他因素 吸烟 “烟草是现如今美国最重要的可控的导致死亡的因素。” USDHHS,1990” 每年导致40万例死亡 在美国，未成年吸烟的人数正在增多 营养 营养不良和缺乏运动每年导致30万例死亡 主要问题 肥胖 高脂肪饮食 高糖类饮食 健康饮食建议 每日保持至少适度三餐 适量的脂肪摄入 适量的糖类摄入 避免大尺寸食品 每日保证五顿水果和蔬菜的摄入 锻炼 “如果锻炼被装进药瓶里，它将是人类已知最广泛应用的处方药。” 匿名医师 酒精滥用 酒精- -“开胃有益，过量伤身” 每年导致十万例死亡 酗酒是美国大学校园生活的头号问题 睡眠 大多数人需要每夜8小时的睡眠以保证工作时候有最好的精力 超过2/3的美国人表示有睡眠相关的问题 最近发生的一些火车、汽车、飞机的事故有睡眠缺乏的原因，引起了我们对睡眠的重视。 压力 持续的生活压力引发身体内的化学反应，最终可以导致疾病。 持续处在压力下的人患心脏病和其它病症的机率会大很多。 养成健康的生活习惯可以减轻压力。 性行为 性禁欲是唯一完全的免除风险的，其次是贯穿一生保持单一性伴侣。 不安全的性行为可以把个人暴露于 HIV病毒 乙肝病毒 生殖器疱疹 其它性传播疾病 非意愿妊娠 其它行为因素 枪支武器 造成年轻人死亡的首要原因。 自杀和他杀列入美国死亡原因的前十名。 污染和有毒物质 石棉 其它职业病 讨论时间 行为改变要求多强的个人责任心？ 或者 是否需要政策的改变、法规的约束、文化影响？ 人们越来越对预防感兴趣源于 国家通过“健康公民”计划把焦点放在了健康预防上 对于可能的国家卫生保健计划的争论 人们逐渐找到可掌控的保健方法，保健费用也供应得起 知情消费者的要求 提供预防性措施的主要原因 “预防”需要新的视角 公众健康 重点放在预防上 把焦点放在群体上 税收提供主要的资金支持 已经在公共卫生系统管理执行下 “预防”需要新的视角（续） 摘要 不健康的生活方式的因素在美国是死亡的主要原因 最重要的考虑因素包括 吸烟，饮食/运动，酗酒 对“预防性医疗”的趋向已经成为卫生保健的一个重要方面 营养（续） 一个可能会被消费者忽略的问题是，许多低脂肪但高糖的食品所含热量依然很高。软饮料的消费是过去的十年中糖摄取量提升的另一条途径。一个12oz的软饮料含8-12汤勺的糖。一天喝两三瓶软饮料确实提高了热量的摄入量。此外，软饮料经常取代牛奶成为儿童和青少年的主流饮料，这降低了钙、磷等营养物质的摄入。 健康饮食建议包括每日保持至少适度三餐，适量的脂肪摄入，适量的糖类摄入，避免大尺寸食品以及每日保证五顿水果和蔬菜的摄入 锻炼 积极投身锻炼是我们为自身健康所做的最有利的事之一。它所带来的益处十分广泛，从改善肌肉强度到增强免疫功能，再到降低静息状态的心律从而使心脏更强健。这些益处降低了患心血管疾病、中风、高血压、糖尿病和一些癌症的风险。最近的研究还证实了锻炼对心理健康的促进作用。此外，对于我们上文提及的肥胖问题，锻炼的全面功用以及在体重的控制方面起着不容忽视的作用。 专家认为无论是负载运动还是有氧运动，都可以达到最佳健身效果。只是有氧运动可以燃烧脂肪，因为这种