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血气分析与临床应用 南京医科大学附属南京儿童医院急诊科 缪红军 血气的含义 广义：血中全部气体，O2、N2、CO2、Ar等 血气分析：有重要生理意义 O2、CO2 血气与酸碱平衡：肺每天排200~400L CO2 电解质与血气酸碱平衡：HCO3-既是CO2 的结合形式又是电解质阴离子 血气分析的理化知识 阿佛加德罗定律认为：在同温同压下，相同体积的气体含有相同数目的分子。标准状况下1mol气体的体积约为22.4L。 道尔顿分压定律：理想气体混合物的总压力为各组元气体分压力之和。空气的组成FN2=78.08%,FO2=20.95%,FCO2=0.03% 亨利定律:在一定温度下，某种气体在溶液中的浓度与液面上该气体的平衡压力成正比。 道尔顿分压定律 气体的分压=大气压x单一气体的百分体积 即P=PB xF， 例如求P02？(159mmHg) 吸入气氧分压：人体吸入的空气迅速同鼻腔和喉腔里面与体温温度一致的水蒸气充分混合，呼吸道内水蒸气的分压为47mmHg ，Pi=（PB-PH2O）×F 求Pi02？（150mmHg） 血气分析发展史 第一台血气分析仪： 50年代末丹麦的PoulAstrup 研制，手动、100kg，样品量大（约为2ml），可测定值较少，有PH、PCO2、PO2。 70年代-80年代 ，30kg 、样品量降至几百~几十微升