03LAMA+LBA在慢阻肺稳定期的临床应用进展0727.pptVIP

研究对象：914例COPD患者。研究分组：：ICS持续使用组和ICS撤退组。 入选标准：40岁以上， FEV1＞50%预计值，年急性加重次数少于两次 疗效指标：FEV1值，急性加重，CAT评分，并发症。随访时间：6个月 * * OPITMO研究试验设计 * 一项系统回顾性荟萃分析，旨在了解慢阻肺稳定期治疗中，LABA+LAMA与ICS/LABA的疗效和安全性。回顾性研究共分析4项随机对照临床试验，纳入2666例(LABA+LAMA1332例；ICS/LABA1334例）名40岁以上的慢阻肺稳定期患者，分析得出LABA+LAMA肺炎发生率更低（P=0.005）且无异质性（OR=0.28，95% CI: 0.12–0.68.I2=0%） * * * * ICS撤退后肺炎发生风险下降37% 严重肺炎发生风险下降37%，与ICS的停用相关（RR=0.63，95% CI，0.60-0.66） 19 肺炎发生风险降低迅速，从第一个月的20%到第四个月的50% Samy Suissa,et al.Cheat, 2015; 148(5): 1177 - 1183 氟替卡松相关严重肺炎风险降低更多（RR=0.58，95% CI，0.54-0.61） 布地奈德相关严重肺炎风险降低更少（RR=0.87，95% CI，0.78-0.97） Samy Suissa,et al.Cheat, 2015;