1.疼痛管理在ESA中的作用..pptVIP

术 前 术 中 术 后 术前宣教 超前镇痛 塞来昔布 鸡尾酒（局麻药、吗啡、肾上腺素、糖皮质激素、凯纷，） 止痛泵（硬膜外、静脉给药） 消肿、冰敷、体位管理 药物（止痛泵、凯纷静点、） 评分4分，口服、肌注药物 评分7分，吗啡、哌替啶 超前、多模式、个体化给药方式，确保患者疼痛最小化 中华医学会骨科学分会. 中华骨科杂志 2008;28(1):78-81 ?辅助药物:包括镇静药、抗抑 郁药、抗焦虑药或肌松药等。 疼痛用药 药物使用的更新 Company Logo 疼痛评估 每日按时评估疼痛 记录疼痛评分 3分告知医生处理 “无痛病房”就是规范化疼痛管理病房，通过医/护/患共同努力， 将疼痛控制在微痛，甚至无痛的范围内 病人教育 教育患者和家人，能评估疼痛，及时报告，配合治疗 治疗 个体化、多模式、超前镇痛 关注疗效与安全性 医护患紧密配合的规范化疼痛 管理流程 疼痛是患者的主观感受，因此对于意识清醒的患者而言，疼痛评估的金标准是患者的主诉 如何管理？ 2018.5月份104位患者的疼痛评估 * * 效果 中度及以上疼痛 7.69% 中度及以上疼痛 6.73% 效果 视频 1.患者，女性，68岁，主因双膝关节疼痛畸形伴行走障碍10余年，患者入院时的情况及患者手术后第二天拔管下床后的情况 *