器械护士、巡回护士工作职责.docVIP

器械护士工作职责 1、 术前一日了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊 准备，做到心中有数，熟练配合。 2、 术日提前 15—30min 上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现 遗漏，及时补充。 3、 工作严谨、细致、责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真 核对无菌器械、 敷料包的消毒日期、 灭菌效果， 消毒指示卡保留至手术结束， 以便随时复查。 4、 打开无菌器械、敷料包，准备术中用物。 5、 提前 20min 刷手，整理器械台，物品定位放置。检查器械零件是否齐全，关 节性能是否良好，协助医生铺无菌巾。 6、 胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱 垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍 2 次，并详细记录在点数本上，当 关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与 手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。 7、 术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物 品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。新开展或重大 手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。 8、 保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新 加盖无菌巾。 9、 负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。 10、 负责手术器械的清洗、烤干和上油。精细器械、显微器械应分别处理， 防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗，不可留有血迹。如为感染手术，器 械、敷料等物品应按有关规定处理。 （附清点物品注意事项：①点一项、复述一项、登记一项，点数登记本 做到专室专用，以便复查；②手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误 后，双方签名。） 巡回护士职责 1、 术前一日了解患者病情、 手术名称、 手术部位、 术中要求及特殊准备等， 并准备手术间物品。 2、 患者入室后，主动安慰患者，减轻其心理负担，戴隔离帽，逐项核对患 者姓名、科别、年龄、床号、住院号、 X 线片、手术名称（何侧）及手术 时间。清点病室带来物品， 检查术前医嘱是否执行 （重点是药物过敏试验、 术前用药、禁食、备皮、灌肠等情况） 。如有遗漏，应报告医生妥善处理。 发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、假牙及其他钱物等） ，应取 下交有关人员保管。 3、 根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医师工作。负责摆放手术体位，固 定肢体。 4、 正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处（如大腿、臀部） 。患者的 皮肤不能直接接触手术床的金属部分， 防止灼伤。 若使用的是不锈钢板的 负极板，应将其面上涂以导电胶或盐水。 5、 手术开始前，与器械护士、第二助手共同清点器械、敷料等数目，并记 录在登记本上。关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。 6、 连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆脚踏登，安排 手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。 7、 坚守岗位、 履行职责， 严格查对制度， 术中执行口头医嘱前要复述一遍， 防止用错药。 重大手术应及时评估术中可能发生的意外， 做好应急准备工 作，及时配合抢救。 8、 保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。管理参观人员，嘱 其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌台、器械台 30cm 或影响手术操作时，应立即纠正。 9、 严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时开放 止血带，随时调节室内温度等。必要时帮助术者擦汗。 10、 树立爱伤观念，操作时动作要轻。术中要关心爱护患者，注意保暖。 非全麻患者，应加强言语沟通、安抚患者。 11、 负责手术切口包扎。护送患者回病房时，与病房护士交接注意事项。 12、 负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。若为特殊感染 手术，按有关要求处理。 13、 术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情 及医嘱执行情况及病区随带物品等， 并在登记本上签名， 必要时通知术者。 14、 无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。