考研培训消化和吸收已修改.ppt

第六节 吸收 第六节 吸收 一 、吸收过程的概述 小肠是吸收的主要部位：大部分营养物质在十二指肠和空肠被重吸收， 胆盐和维生素B12在回场被主动吸收 Fig 1、巨大的吸收面积200m2 4~6 m 长 ，吸收面积 0.3M2 粘膜有环形皱褶：? 3 绒毛（villi）??30 微绒毛（microvilli）??600?200M2 2、食物在小肠中停留时间较长 3、食物已分解为适于吸收的小分子 4、小肠绒毛中具有丰富的毛细血管和淋巴管 二 、营养物质的吸收 吸收机制 被动转运 主动转运 出胞、入胞 （一）水的吸收：8L/日，被动转运 （二）电解质的吸收 1、Na+： 细胞 钠泵 主动吸收 为单糖氨基酸吸收提供动力 2、铁：Fe3+ VitC, Fe2+，胃酸利于铁的溶解。 3、Ca2+ : 十二指肠最强，主动转运：Ca2+ VitD?Ca2+? 身体需要 pH=3 ?Ca2+ ? ，脂肪、乳酸、葡萄糖?Ca2+ ? 草酸和植酸（磷酸盐）? Ca2+ ? 第六节 吸收 （三）糖的吸收 Fig 单糖 继发性主动转运 半乳糖/葡萄糖果糖甘露糖 Na+ 泵 、转运体蛋白 血液 （四）蛋白质的吸收 氨基酸、寡肽 主动转运 Na+ 泵、氨基酸转运系统 血液 （五） 脂肪的吸收 Fig 水解产物脂肪酸、甘油一酯、胆固醇 等和胆盐形成混合微胶粒穿水分子层被吸收 中、短链三酰甘油水解产生的脂肪酸和一酰甘油直接进入血液 长链脂肪酸及一酰甘油形成乳糜颗粒扩散入淋巴吸收 （六） 胆固醇的吸收 游离胆固醇通过形成混合微胶粒，在小肠上部被重吸收，然后重新酯化成胆固醇酯，与载脂蛋白组成乳糜微粒，经淋巴系统进入血液循环 （七）维生素的吸收 大部分维生素在小肠上段被吸收，VitB12在回肠被吸收 第六节 吸收 A、脂肪酸 B、磷酸盐 C、维生素 D D、维生素 C 对钙吸收有阻碍作用的是： 对铁吸收有促进作用的是： 下列关于小肠对铁的吸收的叙述,错误的是： A、胃酸可促进铁的吸收 B、维生素D可促进铁的吸收 C、亚铁易被小肠吸收 D、铁的吸收量与机体需要程度有关 B D B 第六节 吸收 下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是 　　A . 长链脂肪酸和甘油一脂 　　B . 葡萄糖及其他单糖 　　C . 各种氨基酸及寡肽 　　D . 短链脂肪酸和甘油一脂 A 第六节 吸收 return Slow wave VII IX X SCG CG SMG IMG T1 L1 S2 IAS Vagal nerve VII 上涎核 IX 下涎核 X 迷走神经运动背核 SCG 颈上神经节 CG 腹腔神经节 SMG 肠系膜上神经节 IMG 肠系膜下神经节 IAS 肛门内括约肌 Salivary gland back 肠神经系统 back 胃肠激素 Endocrine and paracrine return Microscopic anatomy of stomach back back 壁细胞泌酸机制 Mucus bicarbonate barrier return return * 胆汁的排放 和肠肝循环 return segmetation return 第六节 吸收 第六节 吸收 return 第六节 吸收 第六节 吸收 3、黏液和碳酸氢盐 由表面上皮细胞（epithelial cell）和三种腺体的黏液细胞（mucus cell）分泌，主要成分是糖蛋白。 形成500 μm凝胶层,黏稠度水30-260倍。 mucus-bicarbonate(HCO3-) barrier: HCO3- 中和H+ 黏膜层中pH梯度：pH 2.0（胃腔侧):pH 7.0（上皮细胞侧） 作用：阻止H+的逆向弥散，保护胃粘膜受H+ 侵蚀。 粘膜表面中性使蛋白酶丧失分解蛋白质的作用。 4、内因子 parietal cell分泌，糖蛋白。 Intrinsic factor+VitB12 ?复合物 保护VitB12不在小肠破坏。 如粘膜受损，intrinsic factor ?? VitB12 ? ：影响红细胞生成，造成巨幼红 细胞贫血。 figure 第三节 胃内消化 能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是：