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婴幼儿常见病及常见传染病防治基础知识 第1节婴幼儿常见病及其保健知识 一、婴幼儿常见病及其防治 .佝偻病 （1 ）病因 婴幼儿患佝偻病主要是由于体内维生索D缺乏，导致钙、磷代谢出现障碍和 骨样组织钙化出现障碍，影响婴幼儿骨骼的正常牛长所致；缺乏曰光照射也是婴 幼儿患佝偻病的原因。因为人体中的7 一脱氢胆固醇只有经过日光中的紫外线 照射才能转化成维生素D ；另外，生长过快的婴幼儿由于身体消耗的钙大量增 加，容易患佝偻病，人工喂养的婴幼儿由于牛奶中的钙、磷比例不适宜，难以吸 收，也易患佝偻病。 佝偻病影响患儿正常的生长发育，并易引起其他疾病，婴幼儿教育机构应积极 采取措施，预防小儿佝偻病的发生。 （2 ）症状 佝偻病是婴幼儿的常见病，患儿一般岀现机体抵抗力下降，严重时可引起骨骼 发育畸形，影响身体生长发育，但因发病缓慢，易被忽视。常见症状主要有多汗、 夜惊、烦躁、枕突和各种骨骼变形。 ）多汗。缺钙的婴幼儿往往在夜间唾觉时出汗多，也叫“盗汗必夜汗，特别 是睡熟以后多汗，即典型的缺钙。但并非所有的多汗都是由身体缺钙引起，婴幼 儿在自天吃奶或活动时出汗多属于正常生理情况，不属于缺钙。 ）夜惊。夜惊即婴幼儿在晚上睡觉时突然惊醒、哭闹.甚至尖叫。 ）枕突。一般发生在婴儿阶段，即婴儿后脑勺有一圈光秃秃的“不毛之地， 幼儿一般很少见。 ）骨骼变形。由身体缺钙引起的骨骼变形主要有肋肋骨外翻、鸡胸、漏斗胸、 X形腿、0形腿等，这些是较为严重的佝偻病症状，随着人们对婴幼儿健康成 长的重视，这些症状现己很少出现。 （3 ）预防 1）婴幼儿要多晒太阳，增加紫外线的照射时间，以促使体内维生素D的形 成，促进钙质的吸收。 ）母乳中的钙利于婴儿吸收，因此对于一岁内的婴儿应尽量母乳喂养，在哺 乳期间，妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油，多晒太阳。 ）对婴幼儿加强体育锻炼，对已出现骨骼变形症状者可采取主功和被动运动 的方法进行矫正。 2?婴幼儿单纯性肥胖症 （1）病因 婴幼儿单纯性肥胖症是由于长期能量的摄人超过人体消耗，造成体内脂肪堆积 过多，导致体重超常、体态臃肿的营养障碍性疾病。具体原因有以下几种： 1）能量摄人过多，如长期过多摄入淀粉类、高脂肪类食物，超过体内代谢需 要，富余的能量就会转化为脂肪储存于体内。 ）缺乏体育活动，致使能量过剩，从而引起婴幼儿肥胖。 ）遗传因素的影响，目前很多专家认为肥胖多与基因遗传有关。父母有肥胖 症，其子女患肥胖症的概率就会大大増加。 （2）症状 患儿主要的症状是体重超标、体态臃肿。体重超过正常体重标准的10%,为超 重；超过20% ,为轻度肥胖；超过30%,为中度肥胖；超过50%,为重度肥胖。 （3 ）预防 1）注意饮食。控制肥胖婴幼儿食物的摄人量，少吃高淀粉、高脂肪及油炸食 品，多吃蔬菜水果 ）加强锻炼。引导婴幼儿多进行有氧体育运动，促使体内能量进行代谢分解, 减少脂肪的合成。 .缺铁性贫血 缺铁性贫血是婴幼儿常见病之一，其发病是由于体内铁元素缺乏，影响血红蛋 白的合成所致。 （1 ）病因 1）先天储铁不足，如早产、双胞胎或母亲患严重贫血症等。 ）铁元素摄人不足，如婴儿期没有及吋添加辅食，或婴幼儿偏食、消化功能 紊乱等，都可能引起贫血。 ）生长发育过快，导致体内铁的供应量小于需求量所致。 ）体内铁丢失过多，如用未经加热的鲜牛奶喂养婴儿可因蛋白质过敏而发生 小量肠出血，肺炎、支气管炎、钩虫病等也能引起体内铁的流失。 ）铁吸收量少，如长期腹泻、胃肠炎等可降低身体对铁的吸收。 （2 ）症状 患儿会出现面色苍白、头晕、乏力、食欲不振、恶心腹胀、注意力不集中等症 状，有的甚至出现肝、脾、淋巴结肿大等症状 （3 ）预防 ）提倡婴儿母乳喂养，母乳含铁量虽少，但较易吸收，吸收率高达50%。 ）合理安排患儿的体息与活动对于轻度贫血症患儿，要选择合适的运动项冃， 应避免剧烈运动，注意间歇，保证足够的睡眠；对于重度贫血症患儿，应根据其 耐力情况确定活动强度、持续时间及体息方式，以不感到疲劳为宜。 ）合理安排婴幼儿饮食。纠正婴幼儿偏食的不良习惯；多提供含铁丰富易吸 收的食物.如动物血、（3 ）防治 ）在为婴幼儿悬挂玩具时不可挂得太近，并耍经常变换玩具的位置。 ）当婴幼儿可以自己把玩玩具时，成人要注意避免其长时间、近距离地注视 玩具。3 ）应多带婴幼儿到户外活动，并有意识地引导他们向远处眺望。 ）夜间开灯唾觉或摇篮内安装照明灯都不利于婴幼儿眼睛的正常发育，应予 避免。5?弱视 弱视是指视觉系统没有器质性病变，在经过矫止后仍达不到正常视力（低于 0.9 ）的疾病，它属于婴幼儿视觉系统发育障碍性疾病。 （1）病因 原因之一是受眼睛斜视影响，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视； 原因之二是婴幼儿的视觉系统发育较快，在发育过程中，双眼或单眼接受的视觉 刺激