肺癌立体定向放射治疗中两种固定技术摆位误差的比较-中国肿瘤临床.pdf

600 中国肿瘤临床2017年第44卷第12期 ChinJClinOncol2017.Vol.44.No.12 临床研究与应用 · · 肺癌立体定向放射治疗中两种固定技术摆位误差的比较研究 ①② ① ②③ ②③ ② ② ② 李玉成 程品晶 陈维军 许亚萍 李建龙 王振华 张强克 摘要 目的：比较分析在立体定向放射治疗中使用热塑体模和负压真空垫两种体位固定方式治疗肺癌患者分次间的摆位误差， 并比较两种摆位的时间。方法：回顾性分析2015年1月至2016年11月间浙江省肿瘤医院121例体部立体定向放射治疗的肺癌患 者，分为热塑体模组（A组）43例，真空负压垫组（B组）78例。在每次治疗之前使用锥形束CT（cone-beamCT，CBCT）进行扫描，再 进行手动配准得出患者左右（X轴）、上下（Y轴）、前后（Z轴）方向的摆位误差，比较两组的摆位误差大小，并记录其摆位时间。结 果：A组和B组X方向的摆位误差分别为0.160.09/0.250.11cm，（P0.05），在Y轴方向摆位误差分别为0.270.13/0.250.15cm，（P 0.05），在Z轴方向的摆位误差分别为0.190.13/0.260.12cm，（P0.05），A组和B组平均摆位时间分别为57.66 s/58.09 s，（P 0.05）。结论：在X轴和Z轴方向上A组优于B组，在Y轴方向上无明显差异，A组摆位时间低于B组。在使用立体定向放射治疗 治疗肺癌患者时在不考虑患者年龄、心肺功能时热塑体模无疑是最好的固定方式。 关键词 肺癌 立体定向放射治疗 锥形束CT 摆位误差 体位固定 doi:10.3969/j.issn.1000-8179.2017.12.199 Analysis of setup errors in stereotactic body radiotherapy for lung cancer using two immobilization devices 1,2 1 2,3 2,3 2 2 2 Yucheng LI , Pinjing CHENG , Weijun CHEN , Yaping XU , Jianlong LI , Zhenhua WANG , Qiangke ZHANG Correspondence to: Pinjing CHENG; E-mail: nhuchpj@ 1Department of Nuclear Science and Technology, University of South China, Hengyang 421001, China; 2Zhejiang Cancer Hospital, Hang- 3 zhou 314000,China; Zhejiang Key Laboratory of Radiation Oncology, Hangzhou 314000, China Abstract Objective: To compare the differences in interfraction setup accuracy and setup time between lung cancer patients treated with stereotactic body radiotherapy using thermoplastic masks and vacuum cushion system. Methods: A retrospective study was per- formed on 121 patients during January 2015 to November 2016 and included thermoplastic fixation mask for 43 cases and vacuum fix- ation cushion for 78 cases. Before irradiation, a kilovoltage cone-beam computed tomography