第二节-排泄照料案例.ppt

步骤2 沟通 护理员向老年人说明操作方法、目的，消除其紧张、恐惧心理，以取得合作。 步骤3 摆放体位 步骤4 注入药液 步骤5 整理与记录 学习单元5 使用开塞露辅助老年人排便 技能要求：使用开塞露辅助老年人排便 注意事项 使用开塞露前，检查开塞露前端是否圆润光滑，以免损伤肛门 周围组织。 患有痔疮的老年人使用开塞露时，操作应轻缓并充分润滑。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 开塞露不可长期使用，以免耐受而失去作用。 技能要求：使用开塞露辅助老年人排便 学习单元5 使用开塞露辅助老年人排便 了解老年人呕吐时体位变换的重要性； 熟悉恶心、呕吐的概念； 掌握老年人呕吐的照料方法； 能协助老年人呕吐时变换体位； 学 习 目 标 学习单元6 协助老年人呕吐时变换体位 主要内容 一、老年人呕吐时体位变换的重要性 二、恶心、呕吐的概念 三、老年人呕吐的照料 学习单元6 协助老年人呕吐时变换体位 老年人呕吐时，易发生呛咳、误吸。尽快协助老年人变换呕吐时的体位，有利于呕吐物排出，可有效减少和避免呛咳、误吸现象发生。 一、老年人呕吐时体位变换的重要性 恶心：是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，是紧迫欲呕吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、流涎、出汗、血压降低及心动过缓等。 呕吐：是胃内容物，甚至胆汁、肠液通过食道逆流出口腔的一种复杂的反射动作。 二、恶心、呕吐的概念 协助老年人取坐位或半卧位，头偏向一侧，预防并发症发生。 密切观察老年人呕吐的方式、呕吐物的性状、量、色、气味等，并及时通知医护人员或家属。 呕吐后协助意识清楚能配合的老年人用温开水或生理盐水漱口，不能自理的老年人应做好口腔护理。及时整理老年人衣物，开窗通风，增加舒适感。 呕吐停止后，应给予老年人少量、清淡、易消化的食物。严重呕吐者，应暂时禁食。 三、老年人呕吐的照料 技能要求：协助老年人呕吐时变换体位 步骤1 工作准备 环境准备：环境整洁，温湿度适宜，必要时遮挡屏风。 护理员准备：服装整洁，洗净并温暖双手。必要时戴口罩； 物品准备：水杯及漱口水、毛巾、痰盂、一次性护理垫。必要时备 吸管、屏风。 学习单元6 协助老年人呕吐时变换体位 技能要求：协助老年人呕吐时变换体位 步骤2 沟通 步骤3 摆放体位 步骤4 漱口 步骤5 清理 步骤6 记录 学习单元6 协助老年人呕吐时变换体位 注意事项 发现呕吐物颜色呈红色、黄绿色、咖啡色等，应保留呕吐，通 知医护人员查看。 老年人呕吐协助协助变换体位时应避免动作过大，造成老年人 身体伤害。 呕吐后及时协助老年人漱口，消除口腔异味。 学习单元6 协助老年人呕吐时变换体位 技能要求：协助老年人呕吐时变换体位 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 技能要求：为老年人更换尿裤 步骤1 工作准备 环境准备：环境整洁，温湿度适宜。关闭门窗，必要时遮挡屏风。 护理员准备：服装整洁，洗净并温暖双手。必要时戴口罩； 物品准备：纸尿裤、卫生纸、屏风、水盆、温热毛巾。 学习单元3 为老年人更换尿垫、纸尿裤 技能要求：为老年人更换纸尿裤 步骤2 沟通 查看并向老年人解释需要更换纸尿裤,以取得合作。 步骤3 更换纸尿裤 步骤4 整理 护理员整理老年人床单位，开窗通风。清洗毛巾，刷洗水盆。 学习单元3 为老年人更换尿垫、纸尿裤 注意事项 更换纸尿裤时，将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平，防止侧漏。 根据老年人胖瘦情况选择适宜尺寸的纸尿裤。 老年人使用纸尿裤，每次更换或排便后应使用温热毛巾擦拭或 清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干燥。 当老年人患有传染性疾病时，纸尿裤应放入医用黄色垃圾袋， 作为医用垃圾集中回收处理。 学习单元3 为老年人更换尿垫、纸尿裤 技能要求：为老年人更换纸尿裤 了解正常大小便的形状、颜色； 熟悉老年人排泄物异常的观察方法； 掌握采集大小便标本的原则； 能采集老年人的二便标本； 学 习 目 标 学习单元4 采集老年人的二便标本 主要内容 一、尿、便标本采集目的； 二、尿、便标本采集适应证； 三、标本采集原则； 四、正常大小便的形状、颜色 五、老年人排泄物异常的观察 学习单元4 采集老年人的二便标本 一、尿、便标本采集目的 ◆了解疾病的性质和病情的进展情况，制定