36例原发性胆汁性肝硬化的临床特征分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 36例原发性胆汁性肝硬化的临床特征分析 目 的 探讨原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis，PBC)患者的临床特征，以 提高对PBC的诊断与治疗水平。 方法 对具有完整资料的36例PBC的一般资料、从出现症状或肝功改变到确诊的 时间、临床表现、血清化学指标、免疫学、影像学、病理学改变及治疗转归等进 行回顾性分析。 结果 本组36例PBC患者中女性33例(91．7％)。从出现症状或肝功改变至确诊的平 均时间为18．95个月，最长82个月。临床表现主要为乏力(80．6％)、皮肤瘙痒 率达91．67％； 血清白蛋白(ALB)在不同的临床分期中差异有统计学意义、(Po．05)。肝硬化前 期组经熊去氧胆酸(UCDA)治疗前后肝功的对比差异有统计学意义(Po．05)，而 肝硬化期组此项对比差异无统计学意义(Po．05)。 ’结论 PBC以中年女性多见，以乏力、瘙痒、黄疸为主要临床表现，肝功能异常以 胆汁淤积为主，高滴度AMA及AMA．M2亚型是诊断PBC的主要指标。肝硬化 能影响反而明显降低。该病病程较长，在早期主要表现为原发性胆汁性胆管炎， 需较长时间才发展为原发性胆汁性肝硬化，以UCDA为主的综合治疗能够明显改 善早期患者的症状和血清胆汁淤积指标。因此早期发现、早期治疗效果好。 关键词 原发性胆汁性肝硬化；原发性胆汁性胆管炎；抗线粒体抗体；碱 谷胺酰转肽酶。 2 ·英文论著摘要· In36 with cirrhosisand primarybiliary patients clinicalcharacteristic analysis Objective ‘ To theclinicalfeaturesof to order study biliarycirrhosis(PBC)in primary theclinical improve diagnosis． Methods data Clinicalof36casesofPBC werereviewed．Theclinical patients resultsof manifestations，thelaboratorytests，medical imaging,pathologicalfindings and to inallthePBC were responsetherapy patientsanalysed retrospectively． Results were theonsetof