介入室医院感染管理及消毒隔离制度.docVIP

介入室医院感染管理及消毒隔离制度 1、 建筑布局及环境管理 （1） 布 局流程合理，分区明确，标识清楚，洁污分开。 （2） 每 日介入手术前后进行湿式卫生清洁，保持空气清洁，墙面、 窗台保持清洁干燥，湿式擦拭，有明显污染时随时清洁消毒。 每周有固定卫生日。 （3） 手 术床上用品一人一用一更换，各种仪器表面、手术床、门把 手、洗手池、平车的呢个每日湿式擦拭，有明显污染时随时清 洁消毒。 （4） 连 台手术之间应及时对房间和室内物体表面进行清洁和消毒。 当太能手术结束后进行终末消毒。 （5） 卫 生洁具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒，晾干备 用。 （6） 手 术室拖鞋应与外出鞋分区存放， 手术室拖鞋要每日清洗消毒。 2、消毒隔离措施 （1） 严 格遵守无菌技术操作和标准预防原则，正确使用防护用品。 参加手术人员必须按要求更鞋、 更换刷手衣裤、 戴帽子、 口罩， 进行外科手毒，穿无菌手术衣，戴外科手套。 （2） 所 有工作人员进入介入室前应做卫生，严格术前进行外科手消 毒制度，使用手刷应一用一灭菌。非介入室人员未经许可不得 入内；工作人员患有上呼吸道感染，手部皮肤化脓感染不得参 与手术和进入本室。 （3） 凡 接受导管诊疗的病人术前均须完善 HBV、HCV、HIV、梅毒等 项检测。 （4） 严 格手术器械清洗和灭菌监测工作。介入导管及无菌物品置于 清洁货架存放，摆放顺序应符合先进先出原则。环境清洁，干 燥通风，防潮防蝇虫。 （5） 一 次性使用无菌医疗用品符合【医疗器械监督管理条例】的要 求，不得重复使用。 （6） 医 疗废弃物严格分类处置，利器应置于一次性利器盒内封闭运 送。 （7） 发 热病人、感染病人介入手术通知单应注明感染情况，严格采 取消毒隔离措施。术后器械及物品应严格清洗消毒，介入手术 室要严格终末消毒。 （8） 每 月做室内空气、物体表面、医务人员刷手后及刷手物品的环 境卫生学监测。