第二十二章感染性疾病与感染免疫检测-文档.ppt

第四节　先天性感染的免疫检测 一、弓形虫感染 二、风疹病毒感染 三、巨细胞病毒感染 四、单纯疱疹病毒感染 第五节 寄生虫感染的免疫检测 一、疟原虫感染 二、血吸虫感染 三、 丝虫感染 四、华支睾吸虫感染 五、猪囊尾蚴感染 ; 感染（infection）是病原体以某种传播形式从传染源传播到易感者，并在宿主体内生长繁殖，释放毒素或导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。 大多数病原体是由外界侵入的，受病原体侵袭力、致病力及宿主免疫状态等多种因素的影响，其破坏人体内的微生态平衡后产生各种不同的感染谱，出现感染性疾病（infection diseases）。 ;第一节 细菌感染的免疫检测; 免疫学检查 抗链球菌溶血素“O” 抗链激酶试验 抗透明质酸酶（ADH） 抗DNA酶B（DNA-B） 抗链球菌多糖体（ASP） ;胶乳凝集试验; ASO增高常见于： 急性咽炎等上呼吸道感染 风湿性心肌炎 心包炎 风湿性关节炎 急性肾小球肾炎等 免疫功能不全ASO可不增高; 生物学性状 由多种链球菌感染引起猪多种临床症状的传染病 猪链球菌病病血清型众多、抗原结构复杂 目前该病分布范围极广 ; ELISA 免疫荧光技术 SPA协同凝集试验 乳胶凝集试验 ;免疫学检测方法; 生物学性状 分枝杆菌科分枝杆菌属 人型和牛型是人类的主要致病菌 可诱导抗感染细胞免疫和体液免疫反应 ;免疫学检测方法;第二节 真菌感染性疾病的免疫检测;一、深部真菌感染;（一）念珠菌感染;（二）隐球菌感染;（三）曲霉菌感染;卡氏肺孢子虫（pneumocystis carinii），又称卡氏肺囊虫。曾被归类于原虫，但对其超微结构和核糖体RNA种系发育的研究提示其归类应倾向于真菌，有学者提出将其单列为类真菌。 ;第三节 病毒感染性疾病的免疫检测; 生物学性状 流感病毒可分为甲、乙、丙三型 甲型和乙型流感病毒经常发生变异 易造成暴发和新的流行 ; 病毒抗原的检测 常采用免疫荧光或酶标记技术 快速、灵敏度高 有助早期诊断;;轮状病毒（rotavirus）是婴幼儿胃肠炎和腹泻的重要病原体;免疫学诊断;（一）甲型肝炎病毒;（二）乙型肝炎病毒;乙型肝炎表面抗原(HBsAg); 检测方法： SPRIA（固相放射免疫法） ELISA（酶联免疫吸附试验） RPHA（反向间接血凝试验） 化学发光法;临床意义 （1）乙肝的筛选和普查。 （2）HBsAg阴性不能完全排除乙型肝炎。 （3）同时出现HBsAg和抗-HBs，可能是不同亚型重复感染。 （4）如果仅表现为HBsAg阳性者，传染性较弱。 ;乙型肝炎表面抗体(HBsAb);临床意义 （1）抗-HBs阳性提示急性感染后的康复。 （2）在接受抗-HBs阳性血液的受血者中，可出现短暂性的抗-HBs阳性。 （3）HBV疫苗接种后，可出现抗-HBs阳性。 （4）抗-HBs与HBsAg同时阳性可见于暴发性肝炎或慢性活动性肝炎患者。 （5）HBsAg含量消失同时伴抗-HBs的出现，是目前临床上慢性乙型肝炎治疗的最终目标。 ;乙型肝炎e抗原(HBeAg); 乙型肝炎e抗体(HBeAb); 乙型肝炎核心抗原(HBcAg);临床意义 （1）急性乙肝的诊断 （2）预后判断 （3）区分慢性活动性或非活动性肝炎 （4）暴发型乙型肝炎诊断 ;乙型肝炎核心抗体(HBcAb-IgM);乙型肝炎核心抗体(HBcAb-IgG);HBV血清学标物;;; 两对半和三对的检测方法;;;; 抗原检测： 可用免疫荧光法、免疫电镜直接检测组织内的HEVAg。 用ELISA法检测分泌物如粪便或胆汁中的HEVAg。 ;;;第四节 先天性感染的免疫检测;; 生物学特性 弓形虫（toxoplasma ，TOX）寄生于各种有核细胞内，引起弓形虫病。 活体组织检查或动物接种如获得阳性可确诊 目前多使用免疫学的方法进行;;; 总抗体效价;常采用血凝抑制试验、中和试验 或补体结合法来测定总效价;常采用血凝抑制试验、中和试验或补体结合法来测定总效价;常采用血凝抑制试验、中和试验或补体结合法来测定总效价;;巨细胞病毒感染产后婴儿; 生物学性状 单纯疱疹病毒（HSV）是一种DNA病毒 HSV可分为HSV-1和HSV-2两个亚型。 HSV-1型主要引起生殖器以外的部位 感染-2型主要引