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* * * * 先天性卵巢发育不全是由Turner在1938年首先描述,也称Turner综合征 单一的X染色体来自母亲,失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成。在某些条件下,细胞中的染色体组可发生数量或结构上的改变,这一类变化称为染色体异常。大多数致突变的因素都可以引起染色体畸变。 * * 减Ⅰ 减Ⅱ 减Ⅰ 减Ⅱ 减数分裂发生异常 问题3:分析21三体综合征产生的原因是什么? 性腺发育不良(Turner综合征;特纳氏综合症) 患者缺少了一条X染色体(44+X)。 患者身体比较矮小,肘常外翻,颈部皮肤松弛为蹼颈。外观虽然表现为女性,但是性腺发育不良,乳房不发育,因而没有生育能力。 性腺发育不良 性染色体异常 (三)、染色体异常遗传病 病因:单一的X染色体来自母亲,失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成。 我们迫切需要了解以下几个问题 1.什么是遗传病? 2.遗传病有哪些类型? 4.如何对遗传病进行监测和预防? 5.如何有效的治疗遗传病? 3.如何确定遗传病的患病率和遗传方式 问题3.如何确定遗传病的患病率和遗传方式 调查遗传病的发病率 方法:调查、统计、分析 调查遗传病的遗传方式 ——到人群中调查 ——到患者家系中调查 在广大人群中随机取样,调查的人群数量要足够大。调查完之后进行分析。 患病人数 被调查人数 100% 患病率 画出遗传系谱图进行分析 我们迫切需要了解以下几个问题 1.什么是遗传病? 2.遗传病有哪些类型? 4.如何对遗传病进行监测和预防? 5.如何有效的治疗遗传病? 3.如何确定遗传病的患病率和遗传方式 问题4.如何对遗传病进行监测和预防? 优生 措施 3.禁止近亲结婚 1.遗传咨询(主要手段) 4.提倡“适龄生育” 2.产前诊断 了解病史 分析遗传方式、计算概率 提出建议 1.遗传咨询 实例二:一对夫妇:男性正常,女性色盲 。 医生建议(优生策略): 优先生女孩 实例二:甲家庭中丈夫患抗维生素D佝偻病,妻子表现正常; 乙家庭中,夫妻都表现正常,但妻子的弟弟患红绿色盲。 从优生角度考虑:甲、乙家庭应分别选择生育( ) A.男孩、男孩 B.女孩、女孩 C.男孩、女孩 D.女孩、男孩 C 了解病史 分析遗传方式、计算概率 提出建议 1.遗传咨询 2.进行产前诊断 羊水检查 B超检查 孕妇血细胞检查 基因诊断 优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿。 3.禁止近亲结婚 ●每个人都携带5—6个不同的隐性致病基因. ●近亲结婚者有可能从相同的祖先继承相同的致病基因的机会就大大增加。往往比非近亲结婚者高出几倍、几十倍、甚至上百倍。 禁止近亲结婚:我国婚姻法规定 “直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚”。 (1)所谓直系血亲就是指从自己算起,向上和向下推数三代,如父母、祖父母、外祖父母、子女、孙子女(外孙子女) (2)所谓三代以内的旁系血亲就是指与祖父母、外祖父母同源而生的、除直系亲属外的其他亲属,如同胞兄妹、堂兄妹、表兄妹、叔(姑)侄、姨(舅)甥等 。 3.禁止近亲结婚 3.禁止近亲结婚 实例1: 达尔文和表妹爱玛生育6子4女,但他们的子女,没有一位是正常的 3.禁止近亲结婚 达尔文 表姐艾玛 女儿 女儿 女儿 女儿 儿子 儿子 儿子 儿子 儿子 儿子 夭折 夭折 终身不育 终身不育 终身不育 病魔缠身,智力低下 夭折 甜蜜的婚姻苦涩的果 4.提倡适龄生育 —24-29岁生育 过晚生育由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险也相应增大。 母亲生育年龄 21三体综合症发病率 29岁 1/15 000 30~34岁 1/800 35~39岁 1/270 40~44岁 1/100 45岁 1/50 我们迫切需要了解以下几个问题 1.什么是遗传病? 2.遗传病有哪些类型? 4.如何对遗传病进行监测和预防? 5.如何有效的治疗遗传病? 3.如何确定遗传病的患病率和遗传方式 ◆1990年启动,目的是测定人类基因组的全部DNA序列。找出所有人类基因,并搞清其在DNA分子上的位置,破译出人类全部遗传信息。 测定染色体: 人类基因组计划 22条常染色体+X+Y ◆2001年公布草图,2003年测序工作圆满完成。 ◆人类基因组大约有31.6亿个碱基对,2.0 2.5万个基因。 ~ 问题5.如何有效的治疗遗传病? 1、人类遗传病主要可以分为____________、___________和______________三大类。 3、预防遗传病发生的最简单有效的方法是___________,最主要的手段之一是____________。
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