2019西医综合考试大纲(已标注去年新增内容).pdfVIP

2019 医学考研大纲 （红色字体为 2018 新增内容） Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力 (西医 )是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设 置的， 具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、 公平、有效地测试考生是否具 有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。 评价的标准是 高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平， 以利于各高校择 优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力 (西医 )考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物 化学和病理学，以及临床医学中的内科学 (包括诊断学 )、外科学。临床医学人文精神重点考 查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养 ; 医学基础理论 部分重点考查基本医学理论知识， 以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、 理论联系实 际的能力 ;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、 临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ .考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约 14%,生物化学约 12%,病理学约 12%，内科学 (含诊断学 )约 33%,外科学 (含骨科 学)约 23%，临床医学人文精神约 6% 四、试卷题型结构 A 型题 第 1-40 小题，每小题 1.5 分，共 60 分，第 41-115 题，每小题 2 分，共 150 分 B 型题 第 116-135 题，每小题 1.5 分，共 30 分 X 型题 第 136-165 题，每小题 2 分，共 60 分 Ⅳ考查内容 一、 生理学 (一 )绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通 ;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二 )细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、 G 蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信 号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经 -肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋 -收缩耦联及其收缩机 制，影响横纹肌收缩效能的因素。 (三 )血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型： ABO 血型和 Rh 血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功， 心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。 5. 静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。 6.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。 7.组织液：生成和回流及其影响因素。 8.心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。 9.冠状动脉循环的特点和调节。 (五 )呼