细胞和组织损伤与修复实习二.ppt

实验二 细胞组织的损伤和修复（二） 目的要求： 掌握坏死的类型、形态学变化，认识其可能产生的后果。 掌握肉芽组织的形态特点与功能。 实验内容 1.Multimedia(25min) 2.samples(40min) coagulative necrosis of spleen coagulative necrosis of kidney caseous necrosis of kidney gangrene of foot amoebic abscess of liver (liquefactive necrosis) 3. Sections (80min) 16# coagulative necrosis of spleen 35# caseous necrosis 38# pathological calcification 22# granulation tissue (drawing) 4.CPC(30min) 5.Summary (5min) 实验内容 1.坏死的类型 2.坏死的结局 3.肉芽组织的形态及功能 重点和难点 16# 16# coagulative necrosis of spleen normal spleen normal nucleus pyknosis karyorrhexis karyolysis 16# coagulative necrosis of spleen 35# caseous necrosis 35# caseous necrosis 35# caseous necrosis 35# caseous necrosis 35# caseous necrosis 35# caseous necrosis 22# 22# granulation tissue 22# granulation tissue 38# pathological calcification Spleen Coagulative Necrosis coagulative necrosis of spleen and kidney amoebic abscess of liver caseous necrosis of kidney caseous necrosis of kidney caseous necrosis of lung dry gangrene wet gangrene gas gangrene 病例讨论 病史摘要： 李××，男，38岁，与本村张××打架时，被张用锐器刺伤左小腿后侧腓肠肌处，该处形成开放性损伤，事后小腿肿胀、疼痛难忍，第二天出现红、肿、热、痛，第三天体温达39.5C；第四天下肢高度肿胀，下达足背，皮肤裂口处流出血水。在乡医院用大量抗菌素治疗，未见疗效；第六天，左足拇指呈黑色；第十天黑色达足背，与正常组织分界不清。后到县医院治疗，行左下肢截肢术。 病理检查： 下肢高度肿胀，足部污黑色，纵行剖开动、静脉后见动、静脉血管腔内均有暗红色与灰白色相间的固体物阻塞，长约10cm，与管壁粘着。固体物镜检为混合血栓。 讨论题： 病人所患何病？其发生机制是什么？ coagulative necrosis liquefactive necrosis fibrinoid necrosis special types: caseous necrosis gangrene fat necrosis Summary 诊断（1）左小腿开放性损伤 （2）左小腿动、静脉血栓 （3）足湿性坏疽 发生机制：左小腿外伤→局部感染→动脉炎→静脉炎→继发血栓形成→动脉缺血，静脉回流障碍→足坏死、感染、变黑（坏疽）。