晚期妊娠水囊引产护理常规.pptVIP

晚期妊娠水囊引产护理常规 定义 作用机制 适应症 禁忌证 术前护理 术中护理 术后护理 定义 水囊引产是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间，增加宫内压和机械性刺激宫颈管，诱发和引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法。其引产成功率可达90%以上。平均引产时间大多在72h之内。 作用机制 使周围胎膜剥离，蜕膜变性，局部前列腺素产生和释放 刺激子宫壁引起宫缩，导管机械性扩张宫颈 使子宫腔膨胀，反射性引起垂体后叶素释放增加 宫缩 适应症 单胎、头位、未进入产程、胎膜完整。有明确引产指征：延期妊娠、过期妊娠、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、羊水过少及选择性引产等。宫颈Bishop评分≤5分，无引产禁忌症。 禁忌证 急性传染病。 慢性疾病的急性发作期(如心力衰竭)。 妊娠期反复有阴道流血者。 生殖器官炎症或全身其他处有感染病者缓引产，经治疗好转后，可考虑进行。 24h内体温在37．5?C以上者。 疤痕子宫。 低置胎盘。 B族链球菌感染。 胎膜早破、严重合并症者。 术前护理 孕妇引产前均行常规全身产前检查，严格掌握适应证与禁忌症，并行阴道分泌物检查，行宫颈Bishop评分。并了解胎心监护结果，确定有白带常规+BV检查结果，是否存在B族链球菌感染。 如白带常规+BV检查异常、严重宫颈炎或（和）阴道炎者，应先行治疗，必要时作分泌物培养及药敏试验，待病情改善后再遵医嘱进行。 当日值班护士向