百多力起搏器程控操作.ppt

PMT保护 开启PMT保护功能，当发生PMT时，起搏器自动终止PMT 设定VA标准：VA逆传时间VA标准 ACC 开启“动态夺获控制”功能 设定“最小振幅”、“最大振幅”、“安全余量”、“搜索时间” 家庭监护（Home Monitoring） 开启家庭监护功能 设定信息“传输时间” 参数冲突 存在参数冲突，不可程控 可以查看冲突解释 必须更改其中一个参数 参数冲突 选择没有冲突的参数 * Headline * … Source: … * * Headline * … Source: … 百多力起搏器程控操作 内容导读 程控仪的基本操作 随访测试操作 常用参数程控 内容导读 程控仪的基本操作 随访测试操作 常用参数程控 开机界面 首先核对程控仪的日期及时钟，必要时进行调整 程控仪的时钟错误会导致起搏器的时钟错误 调整程控仪的时钟 输入正确的数值，点击回车 调整程控仪的日期、时钟 R L F N 使用质量较好的ECG电极片，避免干扰 ECG电极片不要过于靠近起搏器部位（程控头），以免干扰ECG 尽量不要将电极片粘贴在四肢上，避免干扰 连接ECG ECG参数设定 设定ECG相关参数，如走速、默认导联、颜色、增益、显示方式等 全屏显示 ECG冻结 ECG全屏显示与增益调整 增益调整 ECG冻结及测量 移动第一条和第二条测量线，测量各间期 植入设备型号菜单 如果菜单中没有相应的型号，则说明该程控仪不能程控该植入设备，需升级程控仪的软件 内容导读 程控仪的基本操作 随访测试操作 常用参数程控 预定义随访测试参数 百多力的程控仪可以预先定义随访测试时的参数 关闭打印走纸，以节约纸张 随访测试 询问起搏器后，自动进入随访界面 随访测试内容 电池/导线测试 了解电池状况及导线阻抗 点击[Strart]开始测试 测试结果 电池状态 心房感知测试 测试P波高度 点击[Strart]开始测试 测试结果显示P波的最小值、平均值、最大值 测试结果 心室感知测试 测试结果 测试R波高度 点击[Strart]开始测试 测试结果显示R波的最小值、平均值、最大值 心房阈值测试 点击[Start]开始测试 在电压列表里选择不同电压直到找到阈值为止 点击[Stop]停止测试 在弹出的窗口里输入阈值 心室阈值测试 点击[Start]开始测试 在电压列表里选择不同电压直到找到阈值为止 点击[Stop]停止测试 在弹出的窗口里输入阈值 心室阈值测试（带ACC功能） 如果程控仪设定的是“心室阈值自动测试”，则： 心室阈值测试（带ACC功能） 此区域无电压选项，心室阈值由ACC自动测量， 点击[Start]开始测试 自动显示阈值结果 心室阈值测试（带ACC功能） 若不喜欢自动测试，可以改为“手动” 心室阈值测试（带ACC功能） 如果程控仪的心室阈值测试设定的是“手动” 点击[Test mode…]，可以选择自动测试 内容导读 程控仪的基本操作 随访测试操作 常用参数程控 夜间程序 夜间减慢起搏频率，满足夜间低新陈代谢的需求 夜间开始时间：晚于睡觉30分钟 夜间结束时间：早于睡醒30分钟 动态AV延迟 模拟正常人的生理性PR间期，AV延迟随心房率的增快而缩短 预设了低、中、高三个程序，越“高”，AV延迟的绝对值越小，步长越大 曲线整体或每个频率段的AV延迟可以上下移动 固定的AV延迟 也可采用固定的AV延迟 感知的AV延迟 = 起搏的AV延迟 ? 感知校正（适用于动态的和固定的AV延迟） 模式转变（Mode conversion） 根据心房不应期的频率进行模式转换 DDD(R)-- DVI(R) 模式转换（Mode switching） 判断8个PP间期中有多少个PP间期高于/低于模式转换的频率 设定正转换的“X”值和逆转换的“Z”值 DDD(R) -- DDI(R) Headline * … Source: … * * Headline * … Source: … *