细胞和组织的适应与修复.ppt

一、再生(regeneration) 指为修复“损耗”的实质细胞而发生的同种细胞的增生。 1、分类 生理性再生(physiological regeneration) 病理性再生(pathological regeneration) 2、再生能力 再生能力强的组织：结缔组织、表皮、黏膜、淋巴造血组织、小血管、骨组组、肝细胞等 再生能力较弱细胞：平滑肌、横纹肌、软骨组织、心肌 缺乏再生能力组织：神经细胞 毛细血管再生（芽生） 结缔组织再生 血管内皮细胞再生 肝细胞再生 血管内皮细胞增生 皮肤再生 二、纤维性修复(fibrous repair) 指在组织细胞不能进行修复的情况下，由损伤局部的间质新生出的肉芽组织溶解吸收异物并填补缺损，继之肉芽组织逐渐成熟，转变为瘢痕组织，使缺损得到修复，又称不完全修复 1、肉芽组织(granulation tissue) 新生的富含毛细血管和成纤维细胞，并伴有炎性细胞浸润的新生幼稚结缔组织。 （1）大体病理变化 表面红黄色粘稠渗出物，鲜红色，颗粒状，形似嫩肉，故名肉芽组织。肉芽组织因具有丰富的血管，触之易出血；无神经分布，所以无痛觉。 体表和管腔表面损伤：自下而上 组织器官内部：周围向中心 （2）组织病理学变化 表层：均质红染、散在有许多炎性细胞和破 碎核的坏死层。具抗感染作用； 中层：幼稚的成纤维细胞和丰富的毛细血管，混有一定数量炎性细胞。具营养供应作用。 底层：成熟的结缔组织。具填补伤口作用。 表层 中层 底层 2、瘢痕组织(scar) 肉芽组织继续纤维化（成熟）而形成的纤维结缔组织。 （1）大体病理变化 收缩状态、颜色苍白或灰白色半透明、质硬韧、缺乏弹性 （2）组织病理变化 镜检下，胶原纤维平行或交错分布，纤维束成均质红染（玻璃样变），纤维细胞稀少，核细长深染，血管稀少 （1）大体病理变化 收缩状态、颜色苍白或灰白色半透明、质硬韧、缺乏弹性 （2）组织病理变化 镜检下，胶原纤维平行或交错分布，纤维束成均质红染（玻璃样变），纤维细胞稀少，核细长深染，血管稀少 瘢痕组织 3、对机体影响 有利： ① 它能把创口或其他缺损长期 地 填补并连接起来,可使组织器 官保持完整性; ② 可使组织器官保持其坚固性。 有害：① 瘢痕收缩; ② 瘢痕粘连; ③ 器官硬化；④ 瘢痕组织增生过度（肥大性瘢痕） 三、创伤愈合(wound healing) 机体遭到外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后，由受伤周围的健康组织进行修复的过程。 1、基本过程 （1）伤口止血 （2）创腔净化与炎症反应 （3）伤口收缩 （4）肉芽组织的增生和瘢痕形成 （5）表面及其他组织再生 2、愈合类型 一期愈合(primary healing) 二期愈合(secondary healing) 创伤一期愈合 创伤二期愈合 骨折愈合过程 四、机化与包囊的形成 机化(organization)：机体对疾病过程中所出现的各种病理产物（如渗出物、血栓、坏死组织）不能被炎性细胞吞噬、吸收，而被新生肉芽组织清除、取代的过程； 包囊形成(encapsulation)：对不能完全机化的病理产物（大的脓肿、干酪样坏死）或异物（弹片、寄生虫），由新生肉芽组织将其包裹。 结核 马圆虫病 细胞和组织的适应与修复 刺激因子 机体 适应性反应 （萎缩、肥大、增生、化生 损伤（变性、坏死） 修复 损伤的原因（刺激因子）： 1． 缺氧 2． 物理因子 3． 化学因子 4． 生物因子 5． 免疫反应 6. 遗传变异、衰老、社会-心理- 精神因素、医源性因素等 第一节组织和器官的适应 一、概念 适应(adaptation)是指在致病因素作用、环境改变、器官损伤或功能变化时，机体通过自身的代谢、功能和结构来加以协调的过程。 萎缩、肥大、增生、化生 二、萎缩(atrophy) 发育到正常大小的器官、组织和细胞，由于物质代谢障碍而发生的体积缩小和功能减退的过程 1、原因和分类 生理性萎缩(physiological atrophy) ： 正常的生理现象。