关于广东省卫生信息化建设的思考.docVIP

广东省卫生信息化建设的思考 改革开发30年来，我省卫生信息化建设坚持统筹规划,试点先行,以点带面,我省卫生信息化建设取得较好成绩,在基础设施、政务电子化、药品竞价与采购网络化、数字化医院、社区与农村卫生信息化、公共卫生信息化等多方面建设走在全国前列。在新的医改方案出台这一新形势下，反思我省卫生信息化建设，分析存在问题，找出差距，提出我省信息化新的思路。 一、卫生信息化成就 （一）信息化基础设施基本完善。 我省卫生信息化基础设施发了巨大变化，从无到有，信息化基础设施建设逐步完善。在政府推动的村村通公路、信息到村的发展背景下，我省、市、县的卫生行政部门和疾病控中心基本与电子政府网联通，所有医保定点医疗机构也与全省电子政务网互联互通。全省所有医疗机构都已经具备接入互联网的条件，现已实现所有医疗机构经过网络进行了统计网络直报和疫情、突发公共卫生事件等网络直报。全省医院1013家，拥有服务器6192台，平均每个医院6.11台；乡镇卫生院共1340 家，计算机共有8149台，平均6.08台。21个地级市全部建成局域网，并与省电子政务网或者与互联网进行联网。 （二）政务电子化居全国前列。 我省大力推进政务电子化，2000年建立了广东省卫生厅公众网站，率先实现政府信息公开目录、网上信访、网上监督等，2003年、2007年2年在省直单位评为第一名，在2007年全国卫生部网部评测中名列第六名。 2004年建立厅机关办公自动化系统、厅机关公文起草、流转、审批、查阅、短信催办等实现电子化、自动化、智能化。在省直单位和全国卫生厅局办公系统建设中走在前列。 2006年率先在全国卫生系统建立省级卫生行政许可审批信息系统，我厅26项行政审批项目全部实现集中受理，网上审批，网上监督、网上监察、短信预警等。政务电子化，提高了行政效率，体现了政府信息的透明度，在省监察厅绩效评估中一直前六名以内。 全省21个市和县级以上医疗卫生机构均建立了公众网站，提供各种卫生信息服务。广州、深圳、佛山、江门、中山、茂名、珠海、东莞等大部分市卫生局实现了办公自动化，大大提高了办事效率。 （三）药品招标采购电子化领先全国。 我省药品采购在全国率先实现了电子化和网络化管理，在全国率先实行药品网上竞价、网上议价、网上谈判、网上采购和网上监督监察的阳光采购工作，全省县级及以上医疗机构、珠三角地区的社区和乡镇医疗构全部实现网上采购，全国3000多家药品生产厂商在网上进行竞价采购，规范了药品采购程序，减少了药品流通环节，避免了药品采购过程的腐败行为，有效降低了药品的价格，为人民带来实惠。 为了保证网上竞价数据的安全性、不可抵赖性，在全国率先实行数字证书认证、签名和加密，在全国电子签名研讨会上信息产业厅作为重点应用进行推荐。 （四）医院信息化领先全国。 全省县及县以上医疗机构100%建立了不同程度的信息管理系统，其中 %医院建立门诊挂号系统、%门诊收费系统、%药管理系统、%图像存储与传输系统（PACS），%实验室检验系统（LIS）、%医生工作、%电子病历系统等。 全省乡镇卫生院共1340 家，其中20%左右卫生院建立了自己的局域网，构建了以财物管理的信息化管理系统。 医院数字化建设取得了突破性进展，其中中山市人民医院、江门中心医院、广东省中西医结合医院（原佛山南海中医院）数字化医院建设被卫生部列为全国示范试点单位。省人民医院、省妇幼保院、东莞石龙人民医院、清远市连州人民医院等10多家医疗卫生机构被省信息产业厅评为信息化试点示范单位。 区域信息化取得实质性突破。为了解决资源共享，医疗机构协同与合作，切实减轻医疗费用。江门市卫生局率先建立了区域医疗协同共享平台，市直医疗可能共享检验检查信息和进行信息交换；珠海市将全市直医疗单位全部通过光纤互联，建立区域共享平台；广州市番禺区、佛山市南海区正在建立区域性图像存储与传输系统（PACS）、区域居民健康档案管理；省人民医院建立与多个市县级医疗机构双向转诊系统，集中优势资源为广大群众提供优质的医疗卫生服务。 （五）社区卫生信息化初具规模。 我省深圳宝安率先在90年代中期开始社区卫生信息化建设，基于健康档案管理信息化工作，计免、疫情报告、合作医疗和基础医疗保健等国家强制性或百姓具有需求动力的卫生服务有机结合，充分体现信息化集多位一体的优势，以健康档案、健康教育、计划生育指导信息系统的建立，构建社区卫生信息化建设，广州、深圳、珠海、佛山南海、江门等地开展全新基于健康档案管理的社区卫生信息化建设，并初具规模。 （六）率先开展区域卫生资源规划。 为了打破区域资源共享和整合的瓶颈，我省率先在江门、佛山市开展区域卫生信息资源规划，从人的生命过程管理进行信息资源规划，研究卫生信息化的功能模型、业务模型、数据模型，在卫生信息资源规划的基础上开展卫生信息化建设，实现资源共享和整