胡大一2011年最权威心内科全国巡讲课件.pptVIP

健康从心做起 健康是尊严 健康是幸福 健康是成功人生的基础 健康是生产力 主要内容 动脉粥样硬化血栓的全身表现 外周动脉疾病和冠心病具有相似的危险因素 冠心病患者的初次临床表现 全世界的生活方式异常的流行情况 吸烟者 12亿 超重或肥胖 10亿 静息生活方式 亿万人 中国城乡居民健康营养调查 1.6亿 1.6亿 2000万 2000万 6000万 2亿 3.5亿 9亿 北京市1984-1999年 成人血胆固醇水平增加24%(40mg/dl) 心肌梗死死亡率(男性35-44岁) 增加154% 77%归因于胆固醇增高 北京 1984-1999年冠心病死亡的增加，77%归因于胆固醇的增加 动脉粥样硬化血栓形成 全身性疾病 全球性重负 世纪的挑战 动脉粥样硬化的血管生物学进程 朝鲜战争遇难士兵的动脉粥样硬化 77.3 % 有冠脉粥样硬化斑块 39% 有导致血管狭窄的斑块 预期寿命延长 人类告别癌症 3年 人类告别心血管病 9.78年 5. 心血管疾病的防控措施和目标 吸烟对整个身体都将造成损害 医生群体中吸烟率对死亡率的影响 人们为何吸烟? 尼古丁在中枢神经系统中的作用机制 尼古丁优先与中枢神经系统尼古丁乙酰胆碱 (nACh) 受体结合， 主要是腹外侧区域（VTA）乙酰胆碱受体 ?4?2 尼古丁与VTA 乙酰胆碱?4?2 结合后，导致神经核