施检表-31.doc

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预制梁(板)质量检验记录表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 施检表-31 工程名称 施工时间 分项工程名称 检验时间 项次 检验项目 规定值及允许偏差 检验实测记录 检验方法和频率 1 混凝土强度(Mpa) 2 梁板长度(mm) 装 订 线3 装 订 线 宽 度 (㎜) 干接缝(梁、板) 湿接缝(梁、板) 箱板顶宽 腹板或梁肋 4 高度 (㎜) 梁、板 箱 梁 5 跨度(支座中心至支座中心)(mm) 6 支座表面平整度(mm) 7 平整度(mm) 8 横系梁及预埋件位置(mm) 承包人对施工基本要求、实测项目、外观检查评价与结论: 承包人(总工): 日期: 质检工程师: 日期: 监理审核检查记录意见: 监理: 日期:

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