胃十二指肠疾病医疗及管理知识分析护理.pptVIP

毕Ⅰ式胃大部切除术 毕Ⅱ式胃大部切除术 迷走神经切断术 治疗溃疡病的原理是： ①消除了头相胃酸分泌； ②消除了迷走神经引起的促胃液素分泌，从而阻断了胃相胃酸分泌，术后胃酸分泌量大大下降。 手术有三种类型：　　 （1）迷走神经干切断术：　　 （2）选择性迷走神经切断术：　　 （3）高选择性迷走神经切断术： 【护理】 护理评估 询问病人是否饮酒、吸烟、饮食习惯和生活习惯；药物使用情况，特别是非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素 了解病人性格特征、职业、工作情况 病人有关疾病的症状与体征，溃疡病有无并发症，实验室检查和特殊检查结果 了解病人经历的手术名称、术中情况。注意观察病人术后引流，尤其是胃肠减压引流液色、质、量。病人术后恢复情况，有何不适 病人胃大部切除术后有无并发症，及时评估与处理 病人是否及时得到有关疾病的健康指导。 护理诊断/护理问题 疼痛：与胃十二指肠粘膜受侵蚀有关 高危险性伤害：与幽门梗阻、胃肠出血、穿孔等有关 知识缺乏：与病人及家属缺乏手术、康复知识有关 潜在并发症： 1、术后胃出血； 2、十二指肠残端破