糖尿病的诊断与治疗方案概述.pptVIP

糖尿病诊断注意点 在无高血糖危象时，一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一 复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准，则需在随防中复查明确 急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高，不能依此诊断为糖尿病，须在应 激过后复查 糖尿病分型 2型糖尿病为主，2型糖尿病占90％以上 1型糖尿病约占5％ 其它类型糖尿病仅占0.7％ 妊娠糖尿病（城市）的患病率接近5% GDM的诊断(ADA) 75克葡萄糖耐量试验 空腹血糖5.1mmol/L 或一小时血糖10.0mmol/L 或二小时血糖8.5mmol/L 任一项血糖达到标准可以诊断 GDM的诊断(国内） 75gOGTT 血糖（mmol/L） 空腹 5.3 服糖后1小时 10.0 服糖后2小时 8.6 服糖后3小时 7.8 2个以上时间点高于上述标准可确定诊断 糖尿病的管理 基本原则：糖尿病治疗近期及远期目标 教育：教育课堂、小组教育或个体化指导 自我血糖监测：指导控制达标的重要措施 饮食：医学营养治疗—控制总热量 运动：增加胰岛素敏感性，利于血糖、体 重