同型半胱氨酸与脑血管疾病医疗管理知识分析.pptVIP

同型半胱氨酸与脑血管疾病;脑血管病病因学 多个遗传和环境因素相互作用。相关性但未必一定具有直接的因果关系。病因、诱因和旁观者。;;传统危险因素 血脂异常 高LDL-C血症 低HDL-C血症 高血压 吸烟 糖尿病 肥胖 代谢综合征 饮酒？ ;潜在的的危险因素 饮食 年龄和性别 体力活动 心理社会因素 遗传影响　　　如何判定？疾病易感。;同型半胱氨酸;同型半胱氨酸的认识历史;32年后，一名9岁爱尔兰血统的美国小姑娘由于智力障碍在麻省总医院儿科就诊，检查发现她还伴有视力障碍。女孩的妈妈告诉医生，30多年前，自己的一位兄弟在很小的时候突然死于有相似症状的疾病。 ;原来，30多年前的小男孩是这姑娘的舅舅!医生将小姑娘的尿液进行化验，发现了一种特 殊的化学物质——同型半胱氨酸。如果在患者尿中发现这种物???，则该患者就会被诊断为同型半胱氨酸尿症，这是一种遗传病。由此，医生推测小姑娘的舅舅——那个32年前死于中风的男孩，肯定有同型半胱氨酸尿症。 ;约两年后人们认识到同型半胱氨酸尿症的病因为胱硫醚β -合成酶(Cystathionine-B-Synthase, CBS ) 缺陷，并发现CBS缺陷患者易患血栓栓塞性疾病。之后，人们又发现严重的亚甲基四氢叶酸还原酶(N5N10-me