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《肝细胞肝癌组织中p21WAF1的表达及其意义》 原作者对p21WAF1在55例肝硬变和59例不同分级的肝细胞肝癌（HCC）组织中的表达进行了研究，以探讨它在肝癌发生和发展中的可能作用。p21WAF1的表达通过P21蛋白来表示，根据染色强度把染色结果分为阳性、弱阳性和阴性3个不同等级，其在不同病变肝组织的表达情况见表5.16。原作者并作任何统计分析，仅根据阳性率的大小下结论：P21阳性率与HCC细胞分化程度呈正相关，细胞分化越好，阳性率越高。 分析 从表中可以看出，该资料涉及两个有序变量，即“肝病理变化级别”和“P21表达级别”，因而属于双向有序且属性不同的列联表资料。原作者的目的是为了探讨肝脏的病理变化是否与P21的表达存在相关性。把P21表达阳性与弱阳性的例数进行合并，并计算阳性率，这样做没有必要。不作统计分析，仅根据阳性率表面数据的大小就直接下结论，也是难以令人信服的。 释疑 本资料在正确的判断为双向有序且属性不同的列联表资料后，根据原作者的目的，选用Spearman秩相关分析即可 。rs=-0.7511，P=0.0001。说明肝脏的病理变化与P21的表达之间存在非常显著性的负相关关系，即细胞分化越好，P21的表达越弱。 * 10.0 10 9 1 0 Ⅲ级HCC 40.0 35 21 12 2 Ⅱ级HCC 71.2 14 4 4 6 Ⅰ级HCC 96.4 55 2 9 44 肝硬变 合计 阴性 弱阳性 阳性 阳性率 （%） 例数 病理 类型 表5.16 P21在肝硬变和不同分级HCC组织中表达结果 *
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