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- 2019-08-02 发布于天津
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《积极分子考察登记表》填写范例
积 极 分 子 考 察 登 记 表
姓 名: × × ×
单 位:吉林大学第一医院××支部
××××年××月××日
填写确定重点积极分子时间
填写确定重点积极分子时间
说 明
一、此表是为了便于党组织经常了解和掌握积极分子培养情况而设,由党支部确定为重点培养对象后,即应填写此表。
二、“考察写实”由培养联系人填写,半年一次(或一个季度一次)。写实内容要真实、具体,能反映出入党积极分子表现的特点。“党支部考察情况及意见”经支委会集体研究,指定专人填写。
三、“培训情况”包括历次培训。填写培训内容、培训时间和培训成绩。
四、填表必须认真,字迹要清楚,一律用钢笔或碳素笔填写。
五、此表由党支部保管,存入本人积极分子档案。积极分子调转时,本考察登记表要转入本人所到单位党支部。
姓 名
居民身份证一致
性 别
×
正面免冠照片
(小二寸)
民 族
××族
(全称)
出 生 年 月
1981.01
(与身份证一致)
籍 贯
吉林省白城市
出 生 地
吉林省长春市
学 历
高中
(填已取得学历)
学 位 或 职 称
无
(已取得)
职 务 或 职 业
吉林大学×××学院××系××班(院系班级,详细填写)
现 居 住 地
填写现固定居住的详细地址
居民身份证号码
×××××××××××
有何专长
××××××××××
何时何地申请入党
填写第一次向党组织提出书面申请的具体时间、单位
确定为积极分子时间
(为一般积极分子)
2010.03.30
本 人 经 历 (包 括 学 历)
自何年何月
至何年何月
在 何 地 、何 单 位 、任 何 职
证 明 人
1996.09
2002.06
××省××市(县)××小学 学生
×××
2002.09
2005.06
××省××市(县)××初中 学生、班长
×××
2005.09
2008.06
××省××市(县)××高中 学生
×××
2008.09
2009.08
长春市 在家复习 准备高考
×××
2009.09
至今
吉林大学××学院××级本科生 班长
×××
注:1.填表要认真,字迹清楚无涂抹,一律用蓝黑钢笔或碳素笔填写。
2.应写清“自何年何月至何年何月在何地、何单位、任何职”。
3.一般应从上小学一年级开始算起,根据不同时期所从事的职业分段填写。
前后时间要互相衔接。
何时何地加入中国共产主义青年团
××××年×月×日,在××省××市××××中学加入中国共产主义青年团。
何时何地参加过何种民主党派或工商联,任何职务
填写形式同上,没有的写“无”
何时何地参加过何种反动组织或封建迷信组织,任何职务,有何活动,以及有何其他政治历史问题,结论如何
填写形式同上,没有的写“无”
何时何地何原因受过何种奖励
要写明受奖励的时间、经何单位批准、获奖名称、享受待遇。没有的写“无”。
何时何地何原因受过何种处分
填写受到政纪、团纪处分或者刑事处罚的情况。经组织复查被平反纠正的不需填写。
家
庭
主
要
成
员
情
况
配
偶
姓 名
未婚
民 族
出生年月
籍 贯
学 历
参 加 工
作 时 间
政治面貌
单位、职
务或职业
其
他
成
员
关 系
姓 名
出生年月
政治面貌
单位、职务或职业
父亲
×××
1962.06
中共党员
×市(县)×公司 职工
母亲
×××
1965.12
群众
×省×市×镇×村 务农
主
要
社
会
关
系
情
况
叔叔
×××
××.×
中共党员
×市×区×街道,个体户
注:1.家庭主要成员指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属,如父母、配偶和子女,以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属,如本人的祖父母,未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等
2.主要社会关系指本人的旁系亲属,如岳父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑姨舅、甥侄等,还包括和本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友、同学等。
考 察 写 实
1.第一次考察要写清楚确定为重点积极分子以前的培养考察情况,主要是思想、学习、工作和作风表现情况;
2.存在的不足之处及进一步培养、教育意见。
培养联系人 ××× ××× ××××年××月××日
考 察 写 实
1.入党积极分子半年(或一个季度)以来的思想、学习、工作和作风表现情况;
2.存在的不足之处及进一步培养、教育意见。
培养联系人 ××× ××× ××××年××月××日
考
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