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附件1
研究开发机构和高等院校科技成果转化
年度报告参考样式
( 年)
单位(盖章):
主管部门:
填报日期:
年
月
河南省财政厅 河南省科技厅 河南省教育厅
一、单位基本情况
单位名称
邮政编码
地址
省(直辖市、自治区)市(县)区路(街道)号
单位性质
单位网址
法定代表人
电话
传真
联系人
姓名
所在部门、职务
手机号码
办公电话
电子邮件
传真
科技成果转移转化情况
(一)科技成果转移转化总体情况
序号
项 目
2015年度
2016年度
总计
其中:
总计
其中:
财政
资助
中央财政资助
财政
资助
中央财政资助
一
以转让方式转化科技成果
合同项数(项)
转让收入(万元)
二
以许可方式转化科技成果
合同项数(项)
许可收入(万元)
三
以作价投资方式转化科技成果
合同项数(项)
投资价值(万元)
小计
以上三项小计
合同项数(项)
总收入(万元)
四
产学研合作情况
技术开发、咨询、服务项目合同数(项)
-
-
-
-
技术开发、咨询、服务项目合同金额(万元)
-
-
-
-
合计
以上一、二、三、四项合计
科技成果转让、许可、作价投资项目和技术开发、咨询、服务合同项目数(项)
-
-
-
-
科技成果转让、许可、作价投资项目和技术开发、咨询、服务项目合同总收入(万元)
-
-
-
-
五
其他相关指标
与企业共建研发机构、转移机构、转化服务平台数量(个)
在外兼职从事成果转化人员和离岗创业人员数(人)
-
-
-
-
创设新公司和参股新公司数(个)
-
-
-
-
单位认为其他需报告的指标(可不填)
注:表中“—”的地方不用填内容。“其他需要报告指标”由单位自行判断填报,可以填标准制定等相关情况。
(二)科技成果转化清单
表1:以转让、许可、作价投资方式转化成果
序号
成果名称
转化金额
(万元)
定价方式
转化去向
协议定价
挂牌交易
拍卖
评估
境内
境外
中小微企业
其他
企业
非企业单位
1
2
(可加页)
注:1.定价方式、转化去向栏目,在相关列举内容栏目空格中填“是”。
2.本表转化金额合计与第二部分(一)中科技成果转让、许可、作价投资合计数相同。
表2:技术开发、咨询、服务项目
序号
技术开发、咨询、服务项目名称
金额
1
2
注:本表只填金额在100万元以上的项目。以上项目金额合计等于或者小于第二部分(一)中技术开发、咨询、服务项目金额合计。
三、成果转化收入及分配情况
项目
2015年
2016年
一
现金收入及奖励
单位科技成果转化取得的现金总收入(万元)
留归单位
(万元)
奖励个人
(万元)
研发与转化主要贡献人员(万元)
现金奖励人次(次)
二
股权收入及奖励
成果转化取得的股份数量(万股)
成果转化取得的股份金额(万元)
留归单位(万元)
奖励个人
研发与转化主要贡献人员(万元)
股权奖励人次(次)
三
奖励情况小计
单位获得现金和股权收入总额(万元)
对个人现金、股权奖励总额(万元)
注:第2栏中“股权奖励人次”中如果是一个人代持团队的股份,请按照团队实际人数填报。
四、成效、问题与建议
1.取得的成效与经验
单位取得科技成果的数量总体情况,在成果转化方面取得成效和工作经验。包括技术转移机制的建设,如技术转移机构、技术转移队伍建设情况;决策、奖励制度和考核评价体系建设情况等。
2.成果转化典型案例
介绍1-2个科技成果转化的典型案例,包括成果的特点,成果转化过程,相关问题的处理以及经验教训等。
3.问题与建议
在开展成果转化过程中面临的问题和障碍,相关政策建议。
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