现代医学心脏检查基础知识讲义.pptVIP

由于心脏、瓣膜或血管有病变而产生的杂音,即产生杂音的部位有器质性病变,为病理性杂音,杂音响亮、粗糙。 功能性杂音：产生杂音的部位无器质性病变。 相对性杂音：产生杂音的部位无病变,而是由于其他部位的病变所致：二狭→LA压↑→肺阻力↑→肺A高压→RV压↑→RV 扩大→相对三闭→三尖瓣收缩期杂音。 器质性杂音:  无害性杂音：产生杂音的部位无病变,该杂音发生的原理尚不明确 生理性杂音：产生杂音的部位、心脏无病变,身体其他部位也无疾病(运动)。 良性杂音：产生杂音的部位无病变,是因其他的疾病所致(甲亢、贫血、发热)。 鉴 别 要 点 生 理 性 器 质 性 生理性和器质性杂音的鉴别要点 年 龄 儿童、青少年多见 不定 部 位 肺动脉瓣区和或心尖区 不定 性 质 柔和，吹风样 粗糙，吹风 样，常呈高调 持续时间 短促 较长，常为全收缩期 强 度 一般3/6级以下 常在3/6级以上 震 颤 无 3/6级以上常有 传导 局限 沿血流方向传导较远而广 心脏病变 无