一例热恋中的排他性咨询案例报告.docVIP

PAGE PAGE 1 一例热恋中的排他性咨询案例报告 　　【摘要】咨询员运用合理情绪疗法，针对一例热恋中存在的过强的排他性问题进行咨询治疗。通过咨询，求助者过强的热恋中的排他性得到了基本控制，基本上达到了咨询的效果。经过这次咨询，证明合理情绪疗法对过强的热恋中的排他性进行治疗是有效的。 　　【关键词】咨询案例；合理情绪疗法；报告 　　1.一般资料 　　李某，女，汉族，20岁，大二学生。姊妹三个，一妹一弟，在家排行老大。父母均为农民，父母关系不和，经济状况一般。学习刻苦，性格开朗，同学关系融洽。近期因恋爱问题，出现情绪上的困惑，学习、生活受到较大影响。 　　2.主诉和个人陈述 　　主诉：近一个多月来，求助者对男友与异性正常交往产生猜疑，出现了情绪焦虑、抑郁、失眠和注意力不集中等状态。近一周症状加重，几乎是课不上，饭不吃，靠打点滴维持，故前来咨询。 　　个人陈述：我是一个懂事、有主见的人，自幼父亲感情的出轨，对自己影响较大。深知母亲在生活中的不易和艰难。从小立志长大后要找一个一辈子忠诚自己的人。男友是高中同学，在西安上大学，自两人确定恋爱关系后，几乎每晚都与男友煲电话粥，感情非常好。但从这学期开学以来，男友与本校一位女生在同一家公司做起了兼职，得知此事后，我开始一个人胡思乱想，越想越觉得问题严重，感觉天都塌了。特别是近一周以来，因此事过度的纠缠，男友常常借故不接电话，这让我很痛苦，茶饭不思，难以入寝。舍友们不断的开导我，自己就是走不出来，不知如何解决？ 　　3.个人成长史 　　李某，童年时因为父亲感情出轨，父母在家经常吵架。虽然母亲的宽容让她从小到大有了一个完整的家，但懂事的她深知母亲为了维系这样的家庭付出的代价。这给她的心灵上产生了一定的影响，导致她长大谈恋爱后对男友与异性的交往过分在意，平时与男友在一起不是查看手机短信，就是询问有没有女生给他打 　　过电话。如果发现有异性发的祝贺节日短信，也要询问半天，这让男友感到很无奈。 　　4.咨询师 　　来访者身材瘦小，面容疲惫憔悴，衣着整洁朴素。进行交谈时思维敏捷，思路清晰，表达流畅，对自己的问题认识较深刻，有强烈的解决问题愿望。在征得来访者同意后进行心理测验，结果如下：①.SCL-90：焦虑2.5、抑郁2.4，其余正常。②.SAS：标准分57分，为轻度焦虑。SDS：52分，为轻度抑郁。 　　5.病因分析 　　生物因素：该求助者为女性，20岁，身体健康，没有疾病。 　　社会因素：存在负性现实生活事件（父亲有外遇）。 　　心理因素：①存在错误的认知模式：认为只要男友不与异性交往，感情就会牢固。②因缺乏有效解决问题的行为模式，出现了焦虑失眠、食欲下降、注意力不集中等不良状态反应。[1] 　　6.评估与诊断 　　6.1评估 　　根据对临床资料的收集和咨询了解到，该求助者思维正常，感情专一。问题主要表现为：因与男友在交往认识上出现了偏差，产生了心理困惑，导致心情压抑、焦虑烦躁，没有对社会功能造成严重影响。属于心理咨询的范围。 　　6.2鉴别诊断 　　（1）与精神分裂症相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者知情意协调一致，主客观统一，自我认知没有问题，自主求医，没有幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病。（2）与焦虑症相鉴别：焦虑症常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难等。该求助者虽以焦虑为主要症状，但未影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除焦虑性神经症。（3）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于3个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，而且持续时间只有一个多月，因此可以排除严重心理问题。[2]所以，对该求助者的诊断为：一般心理问题-——过强的热恋中的排他性。 　　7.咨询方法与原理 　　求助者心理问题的核心是由于热恋中过强的排他性造成的，因此，针对当前求助者的情绪和行为状态，需要运用合理情绪疗法对其的不合理观念进行校正，从而增强求助者的适应能力。 　　合理情绪疗法简称RET，又称理性疗法，在20世纪50年代由美国著名的心理学家埃利斯创立的一种心理治疗理论和方法。这种疗法旨在通过纯理性的分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。[3] 　　本案例求助者的心理问题真正的原因来自其本身对事情的不合理认识和评价。比如，求助者可能存在“父亲都是一个不负责任的人，男友也可能一样”；“既然选择了我，就不应该与其他异性有任何往来”等一些“绝对化要求”。对生活挫折“反应过分强烈”，导致了她的自我挫折感增强。因此，运用合理情绪疗法，帮助求助者以合理的思维方式代替不合理的思维方