Pavlik挽具治疗婴儿发育性髋关节脱位的临床观察和目的.pdfVIP

：§24： 堑蒸医荭2业S堡§且箍型鲞星§豳Ji§篮业丛西L丛盟2业§zyQ!丝：丛垒§ 用心耳钳夹闭血管侧壁，甚至短时阻断血管，行血管成形、重 通气等处理。此外，出血也是纵隔肿瘤切除术后常见并发 建‘33；周径大于1／3或上腔静脉完全梗阻者，可在体外辅助 症，术中严格止血是预防出血关键。出血较多者，除给予等 循环下切除受累血管段，用自体心包片或同种管道重建上腔 量输血外，创面渗血可用热盐水纱布压迫后电凝止血，可在 静脉，术后使用抗凝剂至少6个月；纵隔肿瘤术中损伤无名 表面敷上可吸收止血纱布或喷涂生物蛋白胶。 静脉，予4-0无损伤线缝合止血，若无法修补可完全阻断结 参考文献 扎。本组4例行上腔静脉重建的患者至今生活质量良好。 神经源性肿瘤处理侵及椎管内肿瘤蒂时，不能强行牵拉，以 EI-i郑家豪，曹子昂，粱而慷，等．原发性纵隔肿瘤的外科治疗[J-I． 免引起脊髓损伤，在蒂部钳夹缝扎后再切断，以免蒂内血管 中国胸心血管外科临床杂志，2006。13(1)：45—48． Y，BabaM，etaL ofsupe- [2]FujisawaT，Yamaguehi Significance 回缩至椎管内致椎管内出血。纵隔肿瘤侵及大血管及重要 rior cavareconstructionwithEPTFEinthe verla grafts surgical 脏器，包括侵犯上腔静脉并致梗阻者不应成为手术禁忌。对 treatmentof andanteriormediastinalinvasive superior malig— 于肿瘤侵犯大血管及重要脏器，术中应仔细分离，明确解剖 关系，在避免损伤重要血管、神经的同时，尽量完整切除肿 (4)：612—616． 瘤，延长患者的生存期。 [3]王振捷，于洪泉，任华，等．上腔静脉和无名静脉的切除及重建 4．并发症及其处理复张性肺水肿是巨大纵隔肿瘤最 治疗纵隔肿瘤口]．中国胸心血管外科临床杂志，2005，12(1)： 常见及最严重的并发症，术中有效预防和处理可减少复张性 22-25． (供稿编辑：王瑶) 肺水肿的发生。主要应给予强心、利尿、激素及呼气末正压 (收稿日期：2007—12-07) ·基础与临床· Pavlik挽具治疗婴儿发育性髋关节脱位的临床观察 唐凯楼跃张志群林刚 黄禄基潘新华夏榕圻范毓华 发育性髋关节脱位(DDH)是儿童常见的畸形，治疗关由炎症、综合症或其它神经肌肉异常等原因引起的畸形型脱 键是早期诊断和早期治疗。1957年捷克的Pavlik首先设计位。 介绍了有别于其它被动制动支具的Pavlik挽具，此后Pavlik2．治疗方法Pavlik挽具由可调节的环形胸带、后交叉 挽具日益成为6个月以下婴儿发育性髋关节脱位的首选治 肩带、下肢镫带、髋关节屈曲带和髋关节外展带构成。穿戴 疗方法。我院自1996年～2002年运用Pavlik挽具治疗婴 时，收紧屈曲带使髋关节屈曲90度，收紧外展带使双膝内收 幼儿发育性髋关节脱位53例(62髋)，现报道如下。