水上水下施工作业安全审核申请书.docVIP

PAGE 5 PAGE 1 中华人民共和国 水上水下施工作业安全 审 核 申 请 书 中华人民共和国海事局监制 申请人须知 一、本申请书为《中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定》所要求，是申请人履行正当手续的法律依据。 二、申请人必须遵守《中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定》并按规定要求办理申请手续。 三、本申请书应用钢笔，按要求认真、如实、准确填写。 四、填写说明： 1、“施工作业程序”是作业者使用船舶、设施、设备和技术进行施工作业的方式、方法和步骤。 2、“应急的措施”是指作业者为防止污染和意外事故采取的措施，包括一旦发生污染和意外事故时的快速反应行动。 3、“主要施工作业船舶及设备”应择其最主要、最关键的填写。 涉及吊装的应填报主要的吊索的尺寸和破断力；涉及拖航的应填报主拖缆的直径、长度和质地。 4、“附送资料”是指《中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定》第七条所规定的内容。 5、“相关部门”是指港监部门以外的部门。 6、“审批意见”由受理本申请的港监填写。 7、各栏如若不够填写，可附页。 五、施工作业项目、地点、范围、施工作业船舶等发生变更，原申请人须重新办理申请手续。 六、本申请书一式二份，批准后分别由批准机关和申请人保存。 七、同一工程或施工作业重新办理申请，或工程被取消，或申请人的作业资格被取消时，留存在批准机关的原申请书将不退还申请人。 项目名称 计划开工日期 建设单位 预计完工日期 施工单位 地点范围 施工作业程序 应急措施 主要施工作业船舶及设备 名 称 主要技术参数 附送资料： 申请人 名 称 地 址 邮 编 开户银行 联系人 开户帐号 电 话 申请日期 年 月 日 施工作业示意图 相关部门的意见 审 批 意 见 （印） 年 月 日