肠造口术前定位及术后护理详解.pptVIP

肠造口术前定位及术后护理;1ppt;肠造口是指因治疗需要，外科医生在患者腹壁上所做的人为开口， 并将一段肠管拉出腹腔，开口翻转缝于腹壁，用于排泄粪便或尿液。 俗称人工肛门 最常见的是结肠造口和回肠末端造口;造口分类;常见肠造口及特点;;;造口带来的问题;造口术前定位的重要性;造口位置不当引起的问题;术前定位的意义;定位的原则;定位的原则—肠造口应避开的位置;定位前的评估;最佳造口位置区;最佳造口位置区;定位前准备;术前定位的方法;术前定位操作步骤;术前定位操作步骤;;例：乙状结肠造口;方法一：右下腹脐与髂前上棘连线中上1/3的区域 方法二：脐部向右做一水平线，长5cm，与脐部向下做垂直线长5cm围成的正方形区域内 ;横结肠造口;两件式造口袋使用方法;;3、贴戴底盘 将底盘沿着造口适度紧密地贴在皮肤上，由底部开始，用手指紧压一会儿??然后平整地向上使底盘紧贴皮肤。 - ;4、装上造口袋 使锁环处于打开状态，从底部开始，手指沿着袋接环外部由下向上将袋子和底盘按紧。当听见轻轻的“咔嗒”一声，说明袋子已安全地装在了底盘上。调整袋子至最佳位置。经过稍许训练后，可用一只手完成安装袋子。 ;5、将袋子与底盘锁住 然后锁上锁环。当听到“咔嗒”一声，表明袋子已与底盘锁在一起。 ;6、封口条的使用（如何封闭造口袋） 在将造口袋与底盘锁合使用前，请先撕下一个封口条，把其平贴于距造口袋底部开口0.5cm处；如果第一次没有贴正，请撕下重贴。然后，把贴好的封口条同薄膜一起由身体内侧向上折叠4至5次，再将封口条两端向外反折即可。 ;7、除去袋子和底盘 袋子： ⑴用指尖向身体方向轻压小凸耳，即可打开锁环； ⑵在确认锁环被打开后，向上提起造口袋同时将其拉离底盘即可取下造口袋。 如果用手拉住袋子顶部，可能会更方便取下袋子底盘。 底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉。 ;试戴造口袋;实际造口位置;;;造口定位注意事项;造口定位注意事项;造口定位注意事项;造口定位注意事项;术后护理——造口术后评估;造口的活力;造口的高度;造口的形状及大小;皮肤粘膜缝线的评估;造口周围皮肤的评估;造口功能恢复的评估;造口功能恢复的评估;造口功能恢复的评估;造口术后护理;术后造口袋的选择;造口袋的更换;造口袋的更换方法;术后早期饮食指导;康复期饮食指导;康复期饮食指导;谢谢大家的聆听！