代偿适应修复.pptVIP

第6章 代偿、修复与适应 6.1 代偿 某器官﹑组织的结构遭受破坏﹑代谢和功能发生障碍时，通过该器官﹑组织正常部分的功能加强，或由其他组织﹑器官来代替﹑补偿的过程。 6.1.1 代谢性代偿 在抗损伤过程中，机体内出现以物质代谢发生改变为其主要形式的一种代偿方式。 6.1.2 功能性代偿 是机体通过功能增强来补 偿器官的功能障碍和损伤的一种代偿方式。 6.1.3 形态结构性代偿 在功能代偿基础上，伴发形态结构改变的一种代偿方式。主要表面为器官﹑组织的实质，细胞体积增大或数量增多，或二者同时发生。 6.2 修复 修复是当机体的组织﹑器官的完整 性被破坏时，周围健康组织通过再生加以修补的过程。 6.2.1 再生 组织缺损后，由邻近健康组织细胞分裂来修复的过程成为再生。 1）再生类型 生理性再生和病理性再生。 2）各种组织的再生 （1）被覆上皮细胞的再生 （2）腺上皮的再生 ①腺上皮 ②肝细胞的再生 ③肾小管上皮的再生 （3）结缔组织的再生 （4）红细胞的再生 （5）血管的再生 ①以出芽方式再生 ②以自生性生长方式再生 （6）骨组织的再生 （7）软骨组织的再生 （8）肌肉组织的再生 ①骨骼肌的再生 ②平滑肌的再生 ③心肌的再生 （9）神经组织的再生 ①中枢神经组织的再生 ②外周神经的再生 3）影响再生的因素 （1）全身因素 ①营养 ②年龄 ③激素 ④神经系统状态 ⑤环境温﹑湿度 （2）局部因素 ①局部组织的再生能力 ②组织损伤的程度 ③感染和异物 ④局部血液循环状况 6.2.2 创伤愈合 创伤愈合是指创伤所造成的组 织损伤，由损伤周围的健康细胞﹑组织分裂增 殖而修复的过程。 1）创伤愈合的基本过程 （1）出血和炎症反应 （2）创口收缩 （3）肉芽组织和疤痕形成 （4）表皮再生 2）创伤愈合的类型 （1） 直接愈合 创口较小，组织破坏较少， 创缘密接，无感染，出血较少的创伤。 （2） 间接愈合 多见于开放性创伤，此时 组织损伤严重，伤口裂开较大，创腔发生感染， 坏死组织较多，并有异物或脓液。 （3） 痂下愈合 3） 骨折愈合 6.2.3 病理产物的改造 1）溶解吞噬 2）分离排除 3）机化和包囊形成 健康组织中形成的肉芽组 织增生取代坏死组织，最后形成结缔组织疤痕 此过程称为机化 4）钙化 除骨和牙齿外，在机体的其他组织发 生钙盐的沉着现象，称为病理性钙化。 6.3 适应 6.3.1 肥大 1）生理性肥大 2）病理性肥大 （1）真性肥大 （2）假性肥大 6.3.2 改建 1）血管的改建 2）骨组织的改建 3）结缔组织的改建 6.3.3 化生 是指已分化成熟的组织，在环境条 件改变的情况下，在形态和功能上完全转变为另 一组织的过程。 * *